2012年国际抗衰老生命科技产业发展论坛在天津举行。会上,中国科学院院士、原军事医学科学院院长吴祖泽介绍,目前干细胞治疗已在全球逐步展开,中国也将推动此项临床研究工作的进行。由相关部门起草的《干细胞临床研究指导原则(讨论稿)》、《干细胞临床研究基地管理办法(讨论稿)》和《干细胞制剂质量控制及临床前研究指导原则(讨论稿)》已于2012年9月底上报国家卫生部干细胞临床研究领导小组,之后将择机公布。业内人士认为,上述法规的出台有助于规范中国干细胞行业发展,尤其是临床治疗领域,最终促进干细胞治疗产业化发展。
据透露,三部法规将为干细胞药物或医疗技术申报制定时间表及具体要求。未来干细胞药物或医疗技术申报将遵循新药申报模式,但在具体要求上有所区别。其中,《干细胞制剂质量控制及临床前研究指导原则》特别强调干细胞制剂的质量控制,包括干细胞的建立、采集和分离;干细胞的体外操作以及干细胞制剂的检定与质量控制。干细胞制剂的临床前研究将重点关注安全性和有效性评估。干细胞进入临床研究后,如果顺利通过,将获批为干细胞药品。
吴祖泽院士指出,从全球干细胞临床阶段来看,由于干细胞研究处于前沿,临床试验终点疗效存在多种不可控因素,距离大量产品走向临床还有一段距离。因此,中国当前干细胞临床研究应加强卫生行政部门的领导和监管,加强政府政策支持;严格遵循伦理、安全和有效的规则,确保干细胞临床研究有安全有效的科学依据。同时,促进该行业发展需要企业家和资本的介入。
此外,根据国务院印发的《中国老龄事业发展“十二五”规划》,“十二五”时期,随着第一个老年人口增长高峰到来,我国人口老龄化进程将进一步加快。从2011年到2015年,全国60岁以上老年人将由1.78亿增加到2.21亿,平均每年增加860万,平均每年递增0.54个百分点。中国老龄化进程加速,包含保健品、保养品在内的抗衰老产业将成为市场新热点,具有巨大消费潜力。数据显示,至2015年亚太区“抗衰老”产业增长率预计将达82%,为全球之冠;“抗衰老”市场产值预计约1000亿美元,并将在下一个十年以8%-10%的年复合增长率增加,亚太地区是最大的成长区域之一。
与会人士指出,目前干细胞治疗主要集中在骨科、皮肤、心血管、癌症、糖尿病、创伤修复、血液病、泌尿系统、牙科、眼科等领域。干细胞移植具有修复病变和衰老组织、延长寿命、改变人类生存状态等潜能,因此具有抗衰老价值。未来,干细胞治疗在抗衰老领域的应用将具有巨大市场潜力。
军事医学科学院教授裴雪涛在2012世界抗衰老医学大会上表示,抗衰老是全世界的艰难课题,而干细胞技术将成为防治衰老相关疾病的新手段。我国面临严重的人口老龄化趋势,截至2008年底,全国65岁及以上人口10956万人,占全国总人口的8.3%;60岁以上人口15989万人,约占全国总人口的12%。与老龄化相关的疾病治疗给医疗卫生服务带来巨大压力,慢性非传染性疾病(包括心血管疾病、糖尿病、神经退行性疾病、恶性肿瘤等)已成为主要死亡原因。国家提出“十二五”期间人均预期寿命提高一岁,将“健康长寿”纳入政府战略规划。
近年来,干细胞技术、克隆技术和细胞重编程技术等突破,使得人类有可能在体外培养某些干细胞,定向诱导分化为临床所需的各种组织细胞;或通过细胞因子及化学物质激活体内休眠的干细胞,使其活化、增殖、分化、迁移,修复或再生损伤的组织器官;也可作为“种子”细胞用于组织工程化器官构建。干细胞与再生医学研究涉及人体所有组织和器官,以及大多数医学难题。干细胞抗衰老通常是将干细胞输入全身各组织,系统性提高全身细胞更新换代能力和活性,全面改善组织器官功能,治疗功能细胞缺失引起的老年性疾病。目前全世界开展的干细胞临床试验中,超过一半与衰老疾病相关。我国在干细胞技术研究与应用方面保持资源优势,如干细胞来源充足、研究成果丰富、技术平台宽阔、政策相对宽松、临床动物模型丰富等。
从产业创新生态系统看,干细胞产业由三个环节构成:上游是干细胞的采集与保存,中游是干细胞增殖与制剂开发,下游是干细胞治疗。中下游是典型的技术驱动型产业。我国干细胞研究起步较晚,产业发展尚在初级阶段。基础研究文献发表数量和平均引用频次较低,尚未形成有特色的干细胞研究中心;不同机构和企业之间缺乏交流合作,技术标准不统一,产业化需加强协作。例如,细胞制备领域,不同公司培养细胞的方法和体系各异,细胞性能参差不齐,影响治疗效果。以干细胞产业为主营业务的盈利模式尚未成熟,主要业务停留在脐带血干细胞收集保存阶段,风险投资涉足少,投资主体缺位。干细胞临床研究和治疗管理不规范,缺乏相关法律法规和配套机制,安全评估和监管存在空白。为促进产业发展,需培育各主体,促进体系内互动,建立交流平台,形成产品标准,探索专利交叉引用机制,并适应外部环境变化,调整技术创新方向。