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受访专家/广州市红十字会医院心内科主任医师 吴同果 文/羊城晚报记者 张华 通讯员 胡颖仪 最近,在心内科门诊,经常遇到病人及家属询问:冬季定期输液能预防脑中风吗?有些医师也感到困惑。按照病人的理解就是“疏通血管”、“稀释血液”,预防心脑血管的意外事件。 在冬季,一些患者纷纷前往各医院要求输入带有活血化淤药物的液体,以预防脑血管病发作。这种现象在中、小医院或基层医务室普遍存在。广州市红十字会医院心内科主任医师吴同果指出,输液并不能有效地预防心脑血管意外。 据了解,输液预防脑中风的药物主要丹参、红花等中药制剂。这些药物有一定的活血化淤、降低血液黏度等作用,从理论上讲可能对防治心脑血管病有一定作用。但是一个治疗方案的可行性需得到循证医学的验证。而目前这种输液的方法尚没有得到科学、严谨、大规模的临床验证。 事实上,这种方法并不能有效地预防脑中风,就算这些药物能够稀释血液黏稠度,只是有几天作用而已,不能长期发挥作用;另外,输液能冲刷血管,也无法去除血管里的斑块。对于心脑血管患者来说,稳定斑块,不让其破裂和抑制其长大,这才是最根本的保险做法。因为一旦血管内的斑块破裂,那么血小板就会在瞬间聚集,变成一个大斑块,从而堵塞狭窄的血管。 目前除了手术能够去除血管里的斑块外,没有任何药物可以去除斑块。所以,输液对预防心脑血管意外没有太大的意义,也是没有科学依据的。 那么如何才能平安度过冬季呢?吴同果表示,预防脑中风,平时注意低盐低脂饮食,适当控制肉类饮食,多参加体育锻炼,保持良好的心情,避免劳累、疲劳、生气等。如果没有明显的胃肠道疾病或其他引起出血的疾病,建议长期服用阿司匹林,也同时服用他汀类药物来降血脂,以防止血管内的斑块破裂及抑制其长大。 (责任编辑:泉水) |
