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医院名称 病案首页 超声号B911402 X线号911305收费 全费 √ 部分 心电图号911501 CT号 病案号208505 病理号 MRI号 姓名 陈 兵 性别 男 出生 1955年9月8日 年龄 36 婚否 已 籍贯 江苏南通 职业 工人 出生地 江苏省南通市 民族 汉 国籍 中国 身份证号 工作单位及地址 上海七一童车厂，上海市唐山路26号 电话5444471 邮政编码 200080 户口地址 上海市江宁路10号陈士达 电话2538748 邮政编码 联系人姓名 王凤珍 关系 妻 地址 同上 电话 2538748传呼 第1次入院 入院途径门诊 急诊√ 转院 √ 入院时情况 危√ 急 一般 入院日期 1991年10月5日 烧伤 科 八 病区 医师 王 风 转科 年 月 日 科 病区 出院日期 1991年11月24日 烧伤科 八 病区 医师 王 风 共住院 49天 其中术后 44 天 门诊诊断 火焰烧伤Ⅱ°+Ⅲ°总面积约60% 烧伤性休克 吸入性损伤 医师 肖 明 入院诊断 同上 入院后确诊日期 年 月 日 出院诊断（依主次顺序填写） 出院时情况 ICD-9编码 治愈 好转 未愈 死亡 其他 火焰烧伤总面积64% 浅Ⅱ°8%，深Ⅱ°25%，Ⅲ°31% √ 946.0 烧伤性休克 √ 958.4 吸入性损伤，轻度 √ 并发症四、五指屈曲挛缩 发现日期 年 月 日 709.2 院内感染 发现日期 年 月 日 损伤中毒外因 油漆家具香蕉水着炎烧伤 发现日期 年 月 日 手术日期 手术名称 手术者 麻醉 切口/愈合等级 手术等级 手术操作编码 1991-10-10 两上肢切痂，打洞异体皮植皮术 欧阳林 全麻
大 病理诊断 报告日期 尸检 抢救 次成功 次 血型 输血 ml 输血反应 过敏药物（写红字） 根本死因 传染病报告 肿瘤报告√ 诊断对照 门诊诊断与出院诊断 符合√ 不符 未定 特别索引 教学√ 科研 入院诊断与出院诊断 符合√ 不符 未定 随访期 6月 术前诊断与术后诊断 符合√ 不符 未定 临床诊断与病理诊断 符合 不符 未定 病案质量 甲√ 乙 丙 烧伤科主任 许学清 主治医师 欧阳林 住院医师 王 风 实习、进修医师 李小英 复核员 王 超 (责任编辑：泉水) |
10.烧伤科
时间:2006-06-21 15:59来源:大众医药网 作者:admin 点击:
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