近年来，阿司匹林在抗癌领域备受关注，但其具体机制尚未完全阐明。本文汇总了多项研究，探讨阿司匹林在预防和治疗多种癌症中的作用。

【1】Hepatology：阿司匹林或可预防胆管癌（DOI: 10.1002/hep.28529）

美国梅奥诊所的研究发现，服用阿司匹林与胆管癌风险显著降低相关。胆管癌是一种侵袭性强的癌症，多发于50岁以上人群。研究者认为，阿司匹林的抗炎作用可能通过抑制环加氧酶（COX）减轻炎症，从而降低风险。此外，阿司匹林还能阻断其他促癌信号通路。

【2】13万人大数据：长期服用阿司匹林降低癌症死亡率

哈佛医学院和麻省总医院的研究显示，规律服用阿司匹林可降低结肠癌、乳腺癌和前列腺癌的死亡率。对13万余人32年的数据分析表明，定期服用者癌症死亡风险降低7%-11%，其中结肠癌患者死亡率降低约30%，乳腺癌和前列腺癌分别降低11%和23%。

【3】阿司匹林抗癌作用指南发布

美国预防服务工作组将阿司匹林列为结直肠癌的一级预防药物。牛津大学的研究证实，每日服用阿司匹林（≥75mg）可降低胰腺癌发病率，并抑制肿瘤生长和转移。机制上，阿司匹林可减少血液和结直肠癌细胞中2-羟戊二酸（癌症驱动因子）的含量。

【4】指南发布一年后：阿司匹林效果取决于肿瘤亚型（DOI: 10.1200/JCO.2017.72.3569）

《Journal of Clinical Oncology》的研究表明，结直肠癌确诊后服用阿司匹林的效果与KRAS基因型相关。野生型KRAS患者（约占70%）服用阿司匹林后死亡率降低40%，而突变型KRAS患者未见获益。

【5】阿司匹林抗肿瘤转移机制

中国科学院上海药物研究所发现，阿司匹林通过抑制乙酰肝素酶（一种与肿瘤转移相关的酶）的活性，调控信号通路，从而抑制肿瘤血管新生和转移。乙酰肝素酶是哺乳动物体内唯一能识别HSPG多糖侧链的内源性β-葡萄糖醛酸酯酶。

【6】每日服用阿司匹林预防癌症（DOI: 10.1093/annonc/mdu225）

研究综述显示，每日服用阿司匹林10年，可降低结肠癌风险约35%，食管癌和胃癌风险30%，并显著降低相关癌症死亡率。50-65岁人群获益最大。

【7】Cell：阿司匹林增强肿瘤免疫治疗（DOI: 10.1016/j.cell.2015.08.015）

弗朗西斯克里克研究所发现，癌细胞产生的前列腺素E2（PGE2）会抑制免疫应答。阿司匹林作为COX抑制剂，可抑制PGE2合成，重新激活免疫系统。与免疫疗法联用，可显著减缓小鼠大肠癌和黑色素瘤生长。

【8】液态阿司匹林治疗脑瘤

2016年国际脑瘤会议上，研究人员报告液态阿司匹林能穿过血脑屏障，杀死脑癌细胞的效率比化疗高10倍。与抗癌药物联用可能产生更强效的组合疗法。

【9】JAMA Oncology：常规使用阿司匹林降低癌症风险

哈佛大学对136000名志愿者32年的数据分析显示，常规使用阿司匹林可降低19%的结肠癌风险和15%的其他胃肠癌风险。

【10】阿司匹林减缓结肠癌和胰腺癌细胞生长

俄勒冈健康科学大学的研究发现，低剂量阿司匹林通过抑制血小板活化，减少生长因子释放，从而抑制转移性结肠癌、非转移性结肠癌和胰腺癌细胞的增殖。