劳拉·斯塔洛赫 2023 年 7 月 6 日, 成瘾,认知科学

最近的一项试点研究调查了个体在服用过量阿片类药物后是否会出现认知能力下降。研究结果表明，阿片类药物过量可能与认知能力下降有关或导致认知能力下降。该研究发表在《药物和酒精依赖》杂志上。

阿片类药物过量的人数已成为一个重大的公共卫生问题。根据药物滥用和心理健康服务管理局的数据，2021 年美国估计有 920 万人滥用阿片类药物，超过 8 万人因阿片类药物过量服用而死亡。但服用过量的人中高达 80% 都能存活。因此，了解阿片类药物使用的认知后果对于制定有效的干预措施和治疗策略至关重要。


该研究纳入了一些个体样本，其中一些人承认去年服用过阿片类药物过量，另一些人则声称从未服用过过量药物。服药过量组有 35 名受试者，从未服药过量组有 43 名受试者。所有参与者都完成了病前功能测试，以评估他们服药过量前的智力。

他们还接受了美国国立卫生研究院认知电池工具箱（NIHTB-CB）的测试，该测试可测量各种认知领域，如注意力、记忆力和执行功能。结果与之前的研究进行了比较，其中包括酒精使用障碍和阿片类药物使用障碍人群的 NIHTB-CB 数据。


这项试点研究的结果表明，与对照组相比，阿片类药物过量的个体表现出一定程度的认知障碍。然而，整体减值水平并不被认为是重大的。整体认知能力得分下降约7分。这种减少可能不会对一个人在现实生活中的功能产生重大影响。研究中的平均分约为 100 分（被认为是平均分），减少 7 分意味着该人仍处于正常范围内，即第 32 个百分位数左右。

认知障碍的程度似乎受到一个人在服药过量之前的思维能力以及过去服药过量的次数的影响。然而，研究人员警告说，由于研究的局限性，应仔细解释这些发现。


该研究的结果对于为阿片类药物使用障碍患者制定干预措施和治疗策略具有潜在影响。了解阿片类药物使用对认知的影响可以帮助医疗保健专业人员制定干预措施来解决认知障碍并改善整体治疗结果。此外，该研究强调了认知评估在临床实践中识别和解决药物滥用障碍患者认知缺陷的重要性。

在解释这项试点研究的结果时，应考虑一些局限性。首先，样本量相对较小，这可能限制了研究结果的普遍性。此外，该研究的重点是那些经历过阿片类药物过量并被送往急诊室的个体，这可能并不代表阿片类药物使用障碍患者的全部人群。此外，该研究依赖于阿片类药物使用的自我报告，这可能会引入回忆偏差和数据不准确。


另一个限制是使用 NIHTB-CB 作为认知功能的唯一衡量标准。虽然这种电池被广泛使用和验证，但它可能无法捕获与阿片类药物使用相关的全部认知障碍。未来的研究可以考虑纳入额外的措施，以提供更全面的认知功能评估。

尽管存在这些限制，这项试点研究为阿片类药物过量的认知影响提供了有价值的见解。研究结果表明，经历过阿片类药物过量的个体可能会表现出轻度认知障碍，尽管这些障碍的临床意义仍不确定。

该研究强调需要进一步研究，以更好地了解阿片类药物使用和过量服用的长期认知后果。了解阿片类药物使用对认知的影响可以帮助医疗保健专业人员制定干预措施来解决认知障碍并改善整体治疗结果。此外，该研究强调了认知评估在临床实践中识别和解决药物滥用障碍患者认知缺陷的重要性。

该研究的作者是 James J. Mahoney、Erin L. Winstanley、Felipe Castillo、Rachel Luba、Jennifer Marton、Daniel M. Alschuler、Ying Liu 和 Sandra D.科默。