自发性冠状动脉夹层(SCAD)是急性冠状动脉综合征的一个原因，主要发生在没有心血管危险因素的女性身上。许多人有偏头痛的病史，但对这种关联却知之甚少。近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，该研究旨在确定SCAD患者的偏头痛患病率，并根据偏头痛病史评估临床因素的差异。

        研究人员使用经冠状动脉血管造影证实的SCAD患者组成的梅奥诊所SCAD“虚拟”多中心数据进行了队列研究。研究人员对参与者提供的数据和记录进行了审查，收集偏头痛、危险因素、SCAD详细信息、治疗和结局的数据。

        在585名患者(96%女性)中，236名患者有偏头痛病史;偏头痛的终生和1年患病率分别为40%和26%。偏头痛在SCAD女性中的比例比文献报道的女性人群中更高(42% vs. 24%，P<0.0001; 42% vs. 33%，P<0.0001)。在所有SCAD患者中，偏头痛患者更可能是女性(99.6% vs. 94%; P=0.0002)、发生SCAD的年龄较小(45.2±9.0岁 vs. 47.6±9.9岁; P=0.0027)、抑郁症(27% vs. 17%; P=0.025)、SCAD1个月后复发性胸痛(50% vs. 39%; P=0.035)。在评估的患者中，有动脉瘤、假性动脉瘤或夹层的比例较高(28% vs. 18%; P=0.018)。对于偏头痛与非偏头痛患者，5年SCAD复发比例无显著差异(15% vs. 19%; P=0.39)。

        由此可见，许多SCAD患者有偏头痛病史。偏头痛的SCAD患者在发生SCAD时较年轻;在那些进行过影像学检查的患者中有更多的动脉瘤、假性动脉瘤和夹层患者;并且更经常报告有抑郁症和SCAD后胸痛的病史。