·该研究发现多吃全谷类食物,坚果和豆制品,少吃红肉和加工肉制品,如香肠等,会提高病人的生存时间。如果一个帕金森病人有好的膳食质量,和积极锻炼,他们的死亡率会下降将近一半。 帕金森病(PD)是世界上第二大神经退行性疾病,仅次于痴呆。以往很多研究发现,良好膳食和锻炼会降低帕金森病的发病风险(即普通人中未来得病的可能性降低)。但是,人们还不知道,对于帕金森病人来说,这些非药物方式是否能促进其生存。 8月19日,来自复旦大学、哈佛大学、宾州州立大学和麻省总院的一项研究,发表在《美国医学会杂志》子刊(The Journal of the American Medical Association, JAMA-Network Open),题为“Association of Diet and Physical Activity With All-Cause Mortality Among Adults With Parkinson Disease”。这项研究表明:饮食和锻炼能够对帕金森病人的寿命产生影响。 关于膳食,目前世界上只有一个基于帕金森病人的人群研究,也是来自这支研究团队。2022年1月,团队的研究发表在著名神经科学杂志《Neurology》上,他们发现了植物性食物中的类黄酮(比如花青素),可以增加帕金森病人的寿命。但迄今为止,尚无关于综合膳食质量对帕金森病人生存的研究。 团队这次发表的最新研究,就是回答:帕金森病人中,良好膳食和锻炼是否能够增加寿命。 这项研究基于哈佛的两个大型队列,健康从业人员队列(51529男性)和护士研究(121700女性)。在24—26年的随访中,其中1251人(652男性和599女性)被诊断为帕金森。团队对这1251人的膳食和锻炼进行了详细分析。具体操作方式是:在随访中,膳食数据每4年采集一次,锻炼数据每2—4年采集一次,都是利用问卷。 这项研究的通讯作者、已于2022年2月加盟复旦大学公共卫生学院的高翔教授告诉澎湃新闻,“因为帕金森发病后,会出现运动障碍和咀嚼吞咽障碍,从而改变其膳食和锻炼行为,我们分别分析了发病前和发病后的膳食和锻炼。” 具体来说,该研究发现多吃全谷类食物,坚果和豆制品,少吃红肉和加工肉制品,如香肠等,会提高病人的生存时间。“膳食和体育活动都属于可以改变的因素。我们发现,如果一个帕金森病人有好的膳食质量和积极锻炼,他们的死亡率会下降将近一半。”高翔说。 据悉,研究方案得到了布列根和妇女医院(Brigham and Women’s Hospital)、和哈佛陈曾熙公共卫生学院(Harvard T.H.Chan School of Public Health)伦理审查委员会的批准,被证明“符合要求”。 但研究仍然存在局限性。高翔告诉澎湃新闻,“主要局限包括:1、超过95%的研究对象是白人,而且教育程度和收入较高(医生和护士),所以结果的外推性需要进一步证实。2、因为此研究是基于两个社区队列,所以对于帕金森病人患病后的临床数据采集不全面,比如,我们没有对疾病严重程度进行测量。” 澎湃新闻记者注意到,JAMA-Network Open为这项最新研究专门配发了一篇评论,题为《Recommending Healthy Diet and Exercise to Patients With Parkinson Disease—No Reason to Hold Back》(向帕金森病人推荐健康饮食和锻炼——没有理由退缩)。“这些结果不仅加强了公共健康建议,即参与这些行为以保持总体健康,而且还增加了越来越多的证据,证明这些行为特别是针对PD相关神经变性提供了保护。这些结果还对诊断和治疗帕金森病人的医生具有重要意义,表明专业人员需要鼓励病人保持健康的生活方式,以降低死亡率风险。帕金森病人在相同年龄段的死亡率高于没有帕金森病的人。” 参考资料: 1. https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2795416?utm_source=silverchair&utm_medium=email&utm_campaign=article_alert-jamanetworkopen&utm_content=wklyforyou&utm_term=081922 2. https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2795409 (责任编辑:泉水) |