台湾发现类风湿性关节炎诊断新指标

　　台北荣总过敏免疫风湿科最近针对类风湿性关节炎病患使用生物制剂Etaner-cept（恩博）进行的研究中，确认一种名为“Anti-CCP”（抗环瓜氨酸抗体）的类风湿性关节炎诊断指标，有别于传统的RF(类风湿性因子)，能够更及早诊断出类风湿性关节炎病患，是国内外第一篇有关Etaner-cept对anti-CCP抗体及RF影响及治疗效果评估，此文已被接受且即将发表于欧洲风湿病学的权威医学期刊。

　　台北荣总过敏免疫风湿科主任周昌德和他的同事们针对90位类风湿性关节炎病患所做的“Etanercept对于类风湿性关节炎病患Anti-CCP与RF指标的影响”研究，探讨类风湿性关节炎病患使用最新生物制剂后，对Anti-CCP抗体指数RF所形成的影响与病情改善状况。

　　目前，多数诊断类风湿性关节炎的指数为RF，但是由于高达20~30%的类风湿性关节炎患者无法被诊断出RF指数(也就是所谓的RF阴性)，即使是非类风湿性关节炎患者，也会因为感冒、心脏病或是生理老化等情况，而在血液检查中发现RF因子，容易造成诊断上的混淆。而制成Anti-CCP抗体，不但保留了专一性，更提高敏感度，能补足RF敏感度及专一性较低的缺点。

　　他表示，类风湿性关节炎若是能在检验RF的同时，加测Anti-CCP，将更能精确、有效地掌握病症，加强筛检率，可望成为未来早期诊断类风湿性关节炎及预估疾病严重程度的重要指标。

　　他指出，相较于其他传统药物的治疗，免疫调节药物(DMARDs)合?闵?物制剂-恩博一起使用，对于类风湿性关节炎患者病情的控制，有更为显著的改善。此外，牛皮癣关节炎和僵直性脊椎炎同样与类风湿性关节炎都是属于先天免疫性的疾病，而生物制剂Etaner-cept对于这两种疾病的治疗，同样能达到良好、正面的效果。 (责任编辑：泉水)

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