戒烟减肥一粒搞定(2)

　　但是，在赛诺菲—安万特集团目前提交的申请中，并没有将利莫那班作为减肥药或戒烟药销售，而是作为治疗心脏病的药物，对抑制代谢综合征和戒烟患者的心血管状况进行改善。公司也没有考虑将药物用于治疗滥用酒精和其他药物的人群。

　　分析人士认为，公司这样做，是因为美国保险公司很少对减肥药提供保险，但是会对心血管药物提供医疗保险，而且，食品与药物管理局在审批减肥药物时，往往会要求公司提供更多的临床数据，要求更加严格。

　　科学家的担心

　　虽然利莫那班具有许多有利的积极因素，但还是有许多人对其表示了怀疑和不信任。而且，赛诺菲—安万特集团目前也只有1篇相关学术论文发表，大多数数据是在商业会议上公布的，可信度大打折扣。

　　其中关注的焦点之一是，为了减肥，人们可能需要终身服用利莫那班。临床数据表明，肥胖病人在服用利莫那班34周后药效会停止，并且如果停止服用，体重会出现反弹，甚至会反弹到服药前的体重。赛诺菲—安万特集团认为，人们可以连续不断地服用利莫那班，但大脑中主管欲望的神经路线需要其中的神经递质和受体协同作用，来调控其他的身体活动，因此药物长期靶向性作用于这些物质，可能会带来严重的副作用。在欧州进行的临床实验中，副作用虽然轻微和短暂，但仍然有40%%的患者在第一年试验时就中途退出，他们抱怨忍受不了恶心、腹泻、呕吐、头晕、头痛、焦虑和抑郁等情绪失调等不良症状。

　　第二个问题是，通过大麻组分相关系统来抑制不良欲望的同时，可能也同时抑制了人们的其他健康欲望，从而使生活变得索然无味。老鼠实验表明，服用利莫那班后的老鼠也会失去干活的冲动。虽然人类临床实验没有报道类似的数据，但一旦该药大面积使用，必将面临很多问题，特别是那些具有抑郁和焦虑倾向的患者，出现问题的可能性更大。

　　另一个需要考虑的问题与血压有关。临床试验表明，虽然随着体重的下降血压会有所下降，但下降幅度并不大。有些动物实验甚至发现，给高血压的老鼠服用利莫那班后，老鼠的血压反而会升高到非常危险的高度，甚至导致有些老鼠因此死亡。科学家解释认为，当CB1受体被阻断后，人们的紧张感会加重，虽然当体重下降后血压会有所下降，但之后血压可能会表现出上升趋势。专家认为，这会使医生在为高血压患者开利莫那班处方时，对服用剂量会慎之又慎。

　　虽然如此，一个小小的药片，既能减肥又能戒烟，这样的诱惑谁能抗拒得了呢？ (责任编辑：泉水)

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