昨天，一位老年妇女在家人的陪伴下到医院求诊，患者的家人说，老人最近忘性越来越大，常常出门买菜却忘了带回。进行了全面系统的智能量表测试后，医生判断这位患者患上了老年痴呆。

　　会用记事本就不是老年痴呆

　　许多老年人的忘性越来越大，有时候连上顿饭吃的什么都得想半天。专家说，老人出现记忆力下降不一定就会发展为痴呆，随着年龄的增长，记忆力有所减退是一种自然生理现象。

　　“单纯的健忘通常只是近记忆力下降，远记忆力仍然保持，理解力、判断力、计算力、定向力都在正常范畴，无明显人际交往方面的障碍，能主动寻求其 他方式来补偿记忆的缺陷，比如使用记事本。”河南中医学院一附院神经内科主任医师张怀亮说，老年痴呆病人除记忆障碍外，会逐渐出现多方面的智能减退，并出 现社会活动能力和生活自理能力的减退。

　　老怀疑别人说坏话，是早期表现

　　“以脑萎缩导致的阿尔茨海默病为例，早期老年痴呆的具体表现有明显特征。”郑大一附院神经内科主任、主任医师张博爱说，比如，会忘记刚刚说过的 话、做过的事，甚至上街买了菜会忘记带回来；比如计算力减退，稍复杂的账目不会算或算得很慢；比如，离开家后容易迷路走失，有时候自言自语，变得过分胆小 或脾气暴躁、固执、多疑等。“还有的患者早期会出现精神症状，总怀疑别人说他的坏话，有的绘声绘色地描述根本就没有发生过的事情等。”

　　做小学算术延缓病情

　　张博爱说，老年痴呆病目前尚没有什么特效药，一般采用改善循环、营养神经的药物治疗方法，但也只能延缓病情发展，因此老年痴呆病“贵在早期干预，预防重于治疗”。

　　张怀亮也认可这一原则，他还提出了一些早期干预的方法供老年人及其家人参考——如果老人已经出现一些早期症状，要特别注意多进行一些锻炼用脑的 智力活动，主动记忆，合理用脑，巩固记忆能力，延缓脑力衰退。可以背诗词，做算术练习，画画、写字等，读、写、算可使大脑细胞活性化。可让老人每天进行 20分钟的“3＋4＝？”之类的简单运算，或阅读抄写童话。

　　不过，他指出，结合治疗，这些活动也只能尽可能延缓病情的发展，还没有临床证明能够完全阻止老年痴呆症的发生。

　　画钟自测早期发现

　　早期发现与预防对于老年痴呆非常重要，张怀亮说，目前专科门诊有一套全面系统的智能量表对患者进行综合测试评定。家人可帮老人初步测试:计算力 测试用100以内的数字递减减去7，连续减7次，比如93减7，92减7，91减7……文化程度差的老人可换方法，比如问一块钱花了7分，还剩多少？

　　判断力测试让老人用左手摸右耳，看能否正确执行。

　　定向力测试分为时间定向和区域定向，比如现在是什么季节？今天是哪一年几月几日？区域定向:你住在哪个省、市、街道？有的老人出门会迷路，忘了自己要去干吗，找不到回家的路，就是区域定向出现问题的典型表现。

　　记忆力测试举三个互不相干的事物，比如皮球、汽车、树木，或者树木、汽车、帽子，让老人记住，过一会儿再让他复述，测近记忆力。远记忆力的测试:哪年参加工作的，哪年结婚的，哪年生孩子，哪年入党等。

　　阅读能力测试递给他一张卡片，上面写“闭上眼睛”等指令性文字，要求读出来并按要求去做，测试大脑功能，是否能理解。

　　有一个比较常用的画钟实验，让老人在纸上画出一个圆圆的钟，标出12时的刻度，再画出时针分针，可以测试是否存在智能障碍。

　　如果都没问题，就大可不必担心。

　　但医生提醒，出现问题最好还是到医院专科门诊测试，由医生进行完整系统的测试，量表针对测试对象的学历等有不同的测试内容和不同的判断标准。 (记者王珂)