癌症治疗步入多靶点时代

　　在第十三届欧洲肿瘤学会议上，来自法国Gustave-Roussy学院免疫治疗部的艾斯库迪尔教授公布了一条令人振奋的消息：由拜耳医药保健股份公司和Ony  x制药公司联合开发的癌症治疗新药索拉非尼（英文商品名为：Nexavar）在治疗晚期肾细胞癌（RCC）方面效果显著，其最新的Ⅲ期临床试验中期分析显示，索拉非尼组与安慰剂组相比患者的无进展生存期延长了一倍。

　　索拉非尼用于治疗晚期肾细胞癌的研究是肾癌研究有史以来规模最大的随机安慰剂对照研究。在今年5月举行的美国临床癌症协会（ASCO）年度会议上公布的数据显示，索拉非尼治疗组比服用安慰剂患者的无进展生存期延长了一倍，同时，有74%服用索拉非尼的患者肿瘤体积有所缩小，而对照的安慰剂组只有20%。由于服用索拉非尼的患者生存率显著高于安慰剂组，拜耳和Ony  x决定让安慰剂组的患者也开始服用索拉非尼。

　　专家指出：肾细胞癌（RCC）为成人中最常见的肾脏恶性肿瘤，占所有肾脏恶性肿瘤的百分之八十五。每年全球大约有208000位病患被诊断为RCC，并有超过102000人因此死亡。肾癌在中国占所有癌症的2％-3%，在所有泌尿系统肿瘤中，肾癌是仅次于膀胱癌的第二大杀手，目前肾细胞癌主要依靠手术治疗，传统的化疗药物对肾细胞癌疗效甚微或根本无效，而且副作用较大。与传统抗癌药物不同，索拉非尼选择性地针对癌细胞，而不会影响正常细胞，所以它的副作用将不会像传统化疗药物那样严重。大家都知道，肿瘤若要持续增长或扩散，除了癌细胞本身异于正常的增殖机制外，还有赖于新生血管生成，这些血管使肿瘤获得充足血液和养分供应而疯狂的增长；而索拉非尼不但可以抑制癌细胞增生，还可以阻止肿瘤新生血管的生成，所以它被称作多靶向治疗药物。同时，索拉非尼不仅仅对晚期肾细胞癌有效，对晚期肝细胞癌和晚期转移性黑色素瘤等癌症也具有比较理想的效果。与传统化疗药物相比，新的多靶向的药物往往毒性较低，预计此类药物在未来二十年后将成为癌症治疗的标准治疗药物。

　　（本文作者系中国广州复大肿瘤医院院长，中国南通大学教授，Http://www.orienttumor.com,；Email:xukc@vip.163.com） (责任编辑：泉水)

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