基因测试帮你判断是否需要化疗
时间:2016-03-15 23:19 来源:欧洲乳腺癌会议 作者:未明确 点击:次
开发一种能够揭示癌症患者是否需要化疗的测试,一直是医学界长期追求的目标。如今,针对乳腺癌的此类测试已取得重要进展。一项为期5年、涉及分析肿瘤基因的研究追踪了该测试的有效性,结果表明,一些术后通常会接受化疗的女性其实可以安全地跳过6个月的疗程。 “这朝着为单个病人量身定制疗法更近了一步。”未参与此项研究的英国伦敦癌症研究所Mitch Dowsett表示。 作为癌症疗法的支柱,化疗非常折磨人。它会导致恶心、疲劳、掉发,有时会引发危及生命的感染或心脏问题,甚至可能诱发新的癌症。然而,化疗并非对所有人都必要:有些患者的肿瘤侵袭性很高,而另一些患者的肿瘤则会多年处于休眠状态。 目前,医生通常基于肿瘤大小或是否扩散到淋巴结等因素作出治疗决定。个性化治疗的大部分进展集中在开发针对乳腺癌的基因测试上,这些测试利用手术期间采集的肿瘤样本进行。 一种名为“安可待”(Oncotype DX)的测试分析了21个基因的活性,并从0到100进行评分——分数越高,预后越差。该测试已提供给一些癌症尚未扩散到淋巴结的女性,以帮助指导化疗决策。 如今,该测试在2600余名癌症已扩散的女性身上进行了验证。这些女性通常都会接受化疗以及激素疗法(如三苯氧胺)。研究中,六分之一的女性“安可待”得分低于12,因此只接受了副作用较小的激素疗法。5年后,这部分女性中仅有6%死亡或癌症复发。 该团队成员、德国贝塞斯达福音医院的Oleg Gluz介绍,这些数据表明跳过化疗是正确的决策。此前研究证实,化疗通常能将复发率降低三分之一。在这种情况下,化疗只会将复发率从6%降低到4%,而这种小幅降低可能被化疗带来的损伤所掩盖。 Gluz在日前于荷兰阿姆斯特丹举行的欧洲乳腺癌会议上宣布了这一结果。 (责任编辑:泉水) |