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▲上海启动认知障碍分级诊疗康复项目

阿尔茨海默病（Alzheimer's disease, AD）是最常见的神经退行性疾病，以进行性认知功能障碍和行为损害为特征，已成为21世纪全球健康与社会照料的重大挑战。2017年9月21日“世界阿尔茨海默病日”之际，上海市精神卫生中心宣布启动国家科技部重点专项“神经认知障碍分级诊疗康复”项目，旨在探索应对阿尔茨海默病的“上海策略”。该策略基于家庭、社区及三甲医院三级网络，建立全程病案管理模式，实现早筛、早诊、早治、早康复。

据《世界阿尔茨海默病流行病学报告》数据，截至2015年全球约有4680万AD患者，每3秒钟新增1例。我国患者近1000万，80岁以上人群患病率高达11.4%。上海作为老龄化速度最快的地区之一，面临严峻挑战。上海市精神卫生中心院长徐一峰教授强调，早期干预能延缓疾病进展，但我国轻度痴呆就诊率仅14%，漏诊率高。因此，项目将重点培训社区医生识别早期症状，并探索医养结合模式。

认知障碍包括痴呆和轻度认知障碍（MCI），AD是最常见类型。上海市精神卫生中心李霞教授指出，早期识别和干预可显著延缓病程，减少摔倒、走失等不良事件。中科院院士裴钢发起的“上海老年脑健康队列研究”计划用30年随访社区人群，寻找AD危险因素，首批万人队列已在徐家汇街道启动。然而，仅靠三甲医院记忆门诊远不足，第十人民医院刘学源教授强调早期识别重在社区。

华山医院董强教授提到，上海已培训社区医生识别早期症状，但后续居家护理和社区医养结合模式仍需探索。中山医院蔡定芳教授认为，痴呆患者看护未引起足够重视，社区和家庭准备不足。新华医院刘振国教授指出，家庭负担沉重，社会养老是趋势。李霞教授表示，项目通过防治结合、全专结合、医养结合、中西医结合，探索智能化综合连续干预模式。

为提高公众关注，华山医院老年科副主任黄延焱发布新书《两周重塑年轻大脑》，并开展认知障碍主题电影《明天的记忆》、手指操等互动科普活动。