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摘要：一个国际研究联盟在脑脊液中发现了一种突破性的定量生物标志物，可显著提高帕金森病和路易体痴呆的诊断准确性。该研究确定蛋白质多巴脱羧酶（多巴胺合成的关键酶）是这些疾病的高度特异性指标。

研究发现，受影响患者的脑脊液中多巴脱羧酶浓度比健康对照者高出2.5倍。至关重要的是，这种生物标志物能够区分路易体痴呆和阿尔茨海默病，为临床医生提供客观工具，防止误诊并确保早期适当治疗。

主要事实：

• 对阿尔茨海默病的特异性：与许多非特异性神经标志物不同，帕金森病和路易体痴呆患者的多巴脱羧酶水平显著高于阿尔茨海默病患者，从而能够清晰区分这些重叠疾病。
• 多巴胺关联：多巴脱羧酶是多巴胺合成的关键酶；其在脑脊液中的升高直接反映了大脑多巴胺产生区域的病理变化。
• 高灵敏度：该联盟开发了两项专门的实验室检测，结果显示目标人群的蛋白质水平比健康个体高出250%。
• 临床准确性：研究发现，较高浓度的生物标志物与大脑病理变化的严重程度直接相关，强调了其作为诊断工具的可靠性。

来源：VUB（布鲁塞尔自由大学）

一个国际研究联盟在神经系统疾病诊断方面取得了重大突破。在《自然医学》杂志上发表的一篇文章中，他们描述了在脑脊液中发现的一种新的定量生物标志物，该标志物正在帮助医生更准确地诊断帕金森病和路易体痴呆。

脑脊液中的多巴脱羧酶水平是帕金森病和路易体痴呆的高度特异性生物标志物。图片来源：神经科学新闻

该联盟由阿姆斯特丹大学医学中心神经化学实验室的Katharina Bolsewig博士和Charlotte Teunissen教授领导，在VUB教授兼布鲁塞尔大学医院神经病学系主任Sebastiaan Engelborghs博士的重要贡献下，重点研究了多巴脱羧酶蛋白。这种蛋白质在大脑多巴胺产生中起着至关重要的作用。

研究表明，帕金森病或路易体痴呆患者脑脊液中多巴脱羧酶的浓度显著升高。与阿尔茨海默病患者相比，这种差异甚至可以清晰测量，使得该检测具有高度特异性。

Engelborghs教授表示：“这一发现对临床实践非常重要，因为目前路易体痴呆通常难以正确诊断。由于症状与其他类型痴呆高度重叠，患者常被误诊。误诊可能导致无效甚至有害的治疗。新的检测方法为医生提供了客观工具，以便在早期阶段确定正确的治疗方案。”

在研究过程中，该联盟开发了两项高度灵敏的实验室检测，以可靠地记录多巴脱羧酶的存在。结果显示，目标组的数值比健康对照组高出两倍半。此外，较高浓度的生物标志物与大脑病理变化程度直接相关，强调了该检测的生物学相关性。

尽管这些结果代表了向日常临床应用迈出的重要一步，但该联盟强调需要进一步标准化。“我们可以说这是一次富有成效的国际合作。这篇文章使一个重要的生物标志物更接近患者，尤其是在诊断仍常伴随不确定性的情况下，”Engelborghs总结道。

关键问题解答：

问：为什么路易体痴呆和阿尔茨海默病难以区分？
答：它们的症状严重重叠，导致频繁误诊。此前，医生主要依赖临床观察。这项新检测提供了客观的“化学特征”，能够高精度地区分它们。

问：什么是多巴脱羧酶？为什么它出现在脑脊液中？
答：它是大脑用于产生多巴胺的一种酶。当大脑的多巴胺系统因帕金森病等疾病受损时，这种蛋白质会以更高浓度“泄漏”到脑脊液中。

问：这会改变帕金森病的治疗方式吗？
答：间接地，是的。通过确保早期正确诊断，患者可以避免对其特定病情可能无效甚至有害的治疗，从而实现更好的长期管理。

编者注：

• 本文由神经科学新闻编辑编辑。
• 期刊论文已完整审阅。
• 我们的工作人员添加了额外背景信息。

关于这项神经科学研究新闻

作者：Koen Stein
来源：VUB
联系方式：Koen Stein – VUB
图像：该图像来自神经科学新闻

原始研究：开放获取。
“A quantitative DOPA decarboxylase biomarker for diagnosis in Lewy body disorders” by Katharina Bolsewig et al. Nature Medicine
DOI:10.1038/s41591-026-04212-0