美国妇产科医师学会(ACOG)于本周三发布了一份独立的孕产妇免疫接种日程,推荐孕妇接种四款疫苗,包括新冠疫苗和流感疫苗。这一举措得到了美国儿科学会(AAP)、美国家庭医师学会、美国护士-助产士学院等13个医学组织的联合背书,标志着美国产科界首次以统一阵线对抗联邦卫生机构(CDC)的现行政策。
ACOG推荐的免疫日程明确要求:所有孕妇应在妊娠27至36周接种Tdap(破伤风、白喉、百日咳)疫苗;初次怀孕者在妊娠32至36周接种呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗;同时,无论处于哪个孕期或季节,都应接种新冠疫苗和流感疫苗。对于存在高危因素的孕妇,ACOG还建议考虑肺炎球菌、脑膜炎球菌及肝炎疫苗。此外,HPV疫苗、麻腮风三联疫苗(MMR)和水痘疫苗应在孕前或产后(包括哺乳期)完成接种。
这一日程与CDC的现行建议形成鲜明对比。CDC于2025年撤回了对全体孕妇接种新冠疫苗的推荐,仅建议在流感季节接种流感疫苗,且未将新冠疫苗纳入常规推荐。ACOG主席Camille A. Clare在声明中指出:“不断变化的全国性推荐,加上猖獗的疫苗 misinformation,正在让患者和医疗专业人员都陷入混乱。公众迫切需要从可信赖的来源获得基于证据的孕产妇免疫信息。”
美国儿科学会主席Andrew Racine强调,孕产妇疫苗是保护母亲和新生儿的最有效手段之一,因为免疫系统尚未发育完全的婴儿完全依赖成人接种疫苗来预防感染。哈佛大学与de Beaumont基金会同日发布的调查显示,仅12%的美国人表示“非常信任”CDC的建议,而美国心脏协会等外部医学团体获得了80%受访者的“相当”或“非常”信任。ACOG此举被视为在公众对CDC信任度骤降的背景下,医学界主动填补信息真空的关键行动。
