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静脉输注丙戊酸钠可有效缓解顽固性偏头痛

研究人员最近宣布，对于传统治疗无效的顽固性偏头痛患者，快速静脉输注丙戊酸钠能够显著缓解严重的头痛症状，且未观察到明显副作用。该研究由Anodyne头痛治疗中心的John Claude Krusz医生主导，相关成果发表于《头痛季刊》。

研究共纳入85例经传统疗法治疗无效的偏头痛患者，其中许多患者每天多次发作顽固性头痛。治疗方案为：每隔5分钟静脉注射100mg丙戊酸钠，直至疼痛缓解。患者平均接受720mg药物，约50分钟后疼痛缓解达到最佳效果。结果显示，疼痛缓解率为88%，其中59例患者疼痛完全缓解。尽管大多数患者在治疗结束时感到镇静，但未出现嗜睡或快感等不良反应。Krusz医生指出：“这种治疗的优势在于不改变患者的知觉状态，患者能够很快恢复正常工作。”他还提到，其他研究团队也曾报告类似结果，但“我们使用的药物剂量更高，治疗效果也更好”。

Krusz医生补充道：“许多急诊科医生不习惯静脉使用丙戊酸钠，但在我们医院，我正在培训他们应用这一方法，预计一年后他们将熟练掌握。”此外，他指出，保险公司对急诊治疗政策的调整导致急诊偏头痛治疗需求增加。例如，保险公司仅允许使用效果较差的药物，即使某些有效药物价格更低，也不在保险覆盖范围内，并限制患者每月可使用的药物总量。

偏头痛是一种常见的神经系统疾病，全球患病率约为15%，其中约30%的患者为慢性或顽固性偏头痛。丙戊酸钠作为一种抗癫痫药物，通过调节γ-氨基丁酸（GABA）水平及抑制电压门控钠通道，可能发挥镇痛作用。静脉给药可快速达到有效血药浓度，尤其适用于急性发作且口服药物无效的患者。该研究为顽固性偏头痛的急诊治疗提供了新的选择，但仍需更大规模的随机对照试验验证其安全性和有效性。