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19岁患帕金森病:青年出现震颤应尽早排查

帕金森病与人生艺术展

为期8天的“帕金森病与人生艺术展”日前在广州图书馆拉开帷幕,120多幅展品全部出自帕金森病人之手。活动中记者获悉,一直被认为是老年病的帕金森病已开始侵袭年轻人,广州发现最小年纪的帕金森患者仅19岁。

19岁的小坚(化名)发病前与常人无异,但自从某天他的手第一次开始颤抖后便一发不可收拾。逐渐地,他的另一只手也开始无法控制地颤抖,几乎无法独立拿筷子,伴随而来的是行走不稳,样子很像老年中风。父母见状,将小坚带到广州医科大学附属第一医院神经内科就诊。经过检查,小坚被诊断为帕金森病。当时父母难以置信,认为帕金森病只有老年人才会得,自己的孩子这么小,怎么会患上这种病呢?

“其实帕金森病并非老人专利,现在越来越多的青少年被确诊,临床上约10%的患者是年轻人。”广医一院邵明博士指出,年轻人患病的主要原因与隐性遗传、基因突变有关。帕金森病的核心病理是黑质多巴胺能神经元变性缺失,导致纹状体多巴胺水平下降,从而引起运动症状。青年型帕金森病(发病年龄21-40岁)和青少年型帕金森病(发病年龄<21岁)在临床上并不罕见,其症状与老年患者相似,包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态障碍。因此,年轻人出现不明原因的震颤时应及早就医,进行多巴胺转运蛋白PET等检查以明确诊断。

早期诊断和干预对改善预后至关重要。药物治疗以左旋多巴为主,但需注意长期使用可能导致的运动并发症。深部脑刺激(DBS)手术对药物难治性患者有效。此外,康复训练和心理支持也不可或缺。

(责任编辑:泉水)