抑郁症反复发作与脑蛋白MAO-A有关
时间:2009-12-14 00:00 来源:Archives of General Psychiatry 作者:高芳 点击:次
一项发表于《Archives of General Psychiatry》的研究报告指出,在某些抑郁症患者大脑内,一种关键的脑蛋白——单胺氧化酶A(monoamine oxidase A, MAO-A)的水平会显著升高,这可能是目前一些常用抗抑郁药对部分患者无效的原因。 抑郁症目前已成为全球第四大致死原因,其中反复发作是一个主要问题——即使采用最优化的治疗方法,抑郁症在两年内的复发率仍不低于20%。在这项新研究中,课题组发现,大脑内MAO-A水平较高的抑郁症患者,即使在逐渐康复后,随后抑郁症复发的可能性也显著增高。 课题组利用先进的脑成像技术(如正电子发射断层扫描,PET)对患者大脑内的MAO-A进行测定。MAO-A能够降解多种神经递质,如血清素(维持健康情绪的关键化学物质)。因此,大脑内高水平的MAO-A会导致血清素等神经递质水平降低,从而引发抑郁症。 这一发现与20世纪50年代降压药副作用的研究相吻合。当时使用的某些降压药(如利血平)能降低大脑内单胺氧化酶水平,导致高血压患者出现抑郁症状;停药后,抑郁症状随之消失。这提示MAO-A在情绪调节中发挥重要作用。 早在20世纪70年代,科学家曾以MAO-A为靶点开发抗抑郁药物(如MAO-A抑制剂),但由于严重的副作用(如高血压危象、肝毒性)而未能广泛应用。然而,本研究的主要作者Meyer表示,如果能通过分子机制减少大脑中MAO-A的产生,或许能开辟治疗抑郁症的新途径。例如,开发更特异性的MAO-A抑制剂或基因疗法,以降低复发风险。 总之,该研究揭示了MAO-A在抑郁症复发中的关键作用,为未来个性化治疗提供了新靶点。 (责任编辑:泉水) |
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