生物行移动版

一项发表于消化疾病周（DDW）会议的研究表明，长期（超过一年）服用阿司匹林的人群患克罗恩病（Crohn's disease）的风险显著增加。该研究由英国东安格利亚大学医学院的安德鲁·哈特（Andrew Hart）博士领导，基于欧洲癌症与营养前瞻性调查（EPIC）队列，涉及英国、瑞典、丹麦、德国和意大利的20万名30-74岁志愿者，随访至2004年。

克罗恩病是一种慢性炎症性肠病（IBD），特征为消化道任何部位的透壁性炎症，常见症状包括腹痛、腹泻、体重下降和疲劳。在英国约有6万例，美国约50万例。该病病因复杂，涉及遗传、免疫和环境因素。既往组织学研究提示阿司匹林可能对肠道黏膜产生不利影响，但流行病学证据有限。

研究结果显示，与不服用阿司匹林者相比，持续服用阿司匹林一年以上者患克罗恩病的风险增加约5倍（相对风险比=5.0，95%置信区间未报告）。值得注意的是，阿司匹林使用与溃疡性结肠炎（另一种主要IBD亚型）无显著关联。哈特博士强调：“阿司匹林确实具有心血管保护作用，包括预防心肌梗死和中风。尽管观察到风险升高，但绝对风险仍较低——约每2000名服用者中仅有1例新发克罗恩病。因此，我们建议现有服用者不要擅自停药，但需警惕相关症状。”

该研究为观察性设计，无法确立因果关系。潜在混杂因素包括：阿司匹林使用者可能因其他疾病（如关节炎）而更易就诊，导致检测偏倚；或阿司匹林仅是其他真正病因（如感染或饮食）的替代标志。未来需在独立队列中验证，并探索阿司匹林对肠道屏障、微生物群及免疫调节的分子机制。目前，临床医生在处方阿司匹林时应权衡获益与风险，尤其对于有IBD家族史或肠道症状的患者。