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病历示范 第四节　呼吸内科门诊记录

第四节呼吸内科门诊记录门诊记录一姓名林长生性别男年龄 68岁门诊号 911207 初诊记录 1991-12-7 患者反复咳嗽咯痰22年心悸气急浮肿2年加重半月患者自197 关键词：心力衰竭、支气管炎...

2006-06-21 15:59:17 273 0

第三节结核病门诊记录门诊记录一姓名何敏香性别女年龄 26岁门诊号 910514 初诊记录 1991-5-14 右胸痛2周发热5天患者自本月初突感右侧胸痛咳嗽及深吸气时加重初以关键词：腹泻、炎症...

2006-06-21 15:59:17 200 0

第七节肾脏内科门诊记录门诊记录姓名余美英性别女年龄 35岁门诊号 900904 初诊记录 1990-9-4 面部及两下肢浮肿2月患者自今年7月初开始发觉面部浮肿伴午后两下肢浮肿劳累关键词：乙型肝炎、贫血...

2006-06-21 15:59:16 206 0

第六节消化内科门诊记录门诊记录一姓名李法金性别男年龄 60岁门诊号 900426 初诊记录1990-4-26 间歇发作上腹痛20年近2月加重今晨解黑粪一次约200g 不伴呕血无关键词：胃炎、支气管炎...

2006-06-21 15:59:16 334 0

第九节内分泌科门诊记录门诊记录姓名胡鸣凤性别女年龄 32岁门诊号 910404 初诊记录 1991-4-4 怕热多食消瘦5年余胸闷心悸1月余患者自1986年4月始怕热多汗关键词：失眠、甲亢...

2006-06-21 15:59:15 193 0

第八节血液内科门诊记录门诊记录一姓名程丽莉性别女年龄 38岁门诊号 910501 初诊记录 1991-5-1 月经量增多5年头昏乏力食欲不振活动后心慌气急6个月 1986年关键词：贫血、子宫...

2006-06-21 15:59:15 168 0

第十二节老年病门诊记录门诊记录姓名陈长顺性别男年龄 72岁门诊号 911010 初诊记录 1991-10-10 慢性咯痰咯痰16年加重伴发热2天发作性胸骨后闷痛1年余患者自19 关键词：咳嗽、高血压...

2006-06-21 15:59:14 151 0

第十一节精神病科门诊记录门诊记录姓名杜佳丽性别女年龄 30岁门诊号 911130 初诊记录 1991-11-30 猜疑丈夫有外遇并加害于她8个月患者母亲秦英供史欠详可靠患者自关键词：精神分裂症、智力...

2006-06-21 15:59:14 150 0

第十节神经科门诊记录门诊记录一姓名李希顺性别男年龄 50岁门诊号 910329 初诊记录 1991-3-29 右半身活动不灵问之不答3天患者高血压病史7年最高28.1 16.0 关键词：脑血栓、情绪...

2006-06-21 15:59:14 163 0

第十四节皮肤科门诊记录门诊记录一姓名仇天柱性别男年龄 32岁门诊号 910538 初诊记录 1991-5-18 全身红色痒性皮疹10天发热3天患者于1个月前在当地医院查出肺结核关键词：肺炎、麻疹...

2006-06-21 15:59:13 145 0