
北京医药分开试点进一步深化,继友谊医院、朝阳医院后,同仁医院、积水潭医院、天坛医院成为第三批试点单位。试点方案取消15%的药品加成,药品按进价销售;取消门诊挂号费、诊疗费,按医师职级设立42元至100元的医事服务费,医保患者每人次可报销40元。据北京市医院管理局监测,友谊医院试点后,医保患者次均费用下降23.1%,次均药费减少134.33元,个人自付部分下降21.4%。
专家视角:控制医保总额有利降低费用
北京市医改办主任韩晓芳表示,患者不必过度担心过度检查问题。医院实行总额付费制度,超支需自行承担部分费用,因此医院会主动控制医疗费用增长,从“多花钱多挣钱”转向“挣服务费”。同时,降低人工关节、心脏支架等高值耗材费用已纳入工作范围。北京市人社局副巡视员蒋继元指出,医保总额预付的33家医疗机构总体费用控制良好,对患者就医无影响,重点在于控制不合理医疗支出。
网友观点:正方与反方
正方认为医药分开有利于减轻患者负担,缓解挂号难问题,减少药品滥用。反方则质疑能否真正降低费用,指出挂号费变化不大、高值耗材滥用风险、以及药品流通环节回扣问题。