一项由第二军医大学肝炎肝癌研究课题组完成的最新研究表明,乙肝相关肝癌患者术后接受抗病毒治疗,可在2年内将复发率降低30%,4年内降低25%,且治疗费用相对低廉。该研究成果已在线发表于国际权威癌症期刊《临床肿瘤学杂志》(Journal of Clinical Oncology)。
全球约三分之一人口曾或正在感染乙肝病毒,其中3亿人为慢性感染者。肝细胞癌(HCC)是中国恶性肿瘤死亡的第二大原因。目前,手术切除是早中期肝癌的主要治疗手段,但术后复发和再发是影响患者长期生存的关键问题。研究证实,乙肝病毒(HBV)复制水平是肝癌术后复发的决定性因素。
自2006年起,在曹广文教授和东方肝胆医院程树群教授的带领下,课题组采用两阶段设计:前期通过非随机研究评估抗病毒治疗对短期复发的影响,以确定后续随机对照试验的样本量;后期通过随机对照试验验证前期发现。结果显示,术后抗病毒治疗可延迟乙肝病毒DNA阳性肝癌患者的术后复发,显著延长生存期。此外,抗病毒治疗能有效降低术后肝组织的慢性炎症,促进肝功能恢复。
美国梅奥诊所的Kim Gores博士在述评中指出,该研究展示了肝癌术后使用抗病毒药物的随机对照试验及观察性结果,克服了选择性偏倚,具有重要的临床指导意义。
曹广文教授表示,后续研究将扩大样本量,开展多中心III期临床试验以进一步验证该结果,旨在改善乙肝相关肝癌患者的预后,降低复发率并提高生存率。