偏头痛远不止是一种剧烈头痛；它是一种复杂的神经系统疾病，与全身性心血管和脑血管疾病存在着明确但尚未完全阐明的关联。长期遭受偏头痛困扰的个体，尤其是伴有先兆的偏头痛患者，面临着更高的脑卒中和心肌梗死风险。

为了揭示这种联系背后的深层机制，美国头痛学会（AHS）与美国心脏协会（AHA）首次建立联合资助伙伴关系。该倡议与AHA单独资助的三个奖项一起，在两年内提供总计20万美元的资金，用于支持基础科学、临床试验和人群健康领域的高风险、高回报项目。

过活的免疫“守卫”是否削弱了脑血管？

本次联合资助的旗舰项目授予了圣路易斯大学医学院助理教授朱莉安娜·纳维亚·佩莱斯（Juliana Navia Pelaez）博士。她的研究项目名为《偏头痛相关神经肽对血管周巨噬细胞的神经源性激活增加了卒中风险》（“Neurogenic Priming of Perivascular Macrophages by Migraine-Associated Peptides Increases Stroke Risk”），重点关注大脑的常驻免疫哨兵。

在偏头痛发作期间，脑血管会经历收缩、扩张和血流改变的循环。佩莱斯博士的实验室正在调查血管周巨噬细胞——一种包围并保护脑血管的特化免疫细胞——是否因反复发作而发生病理性过度活跃。佩莱斯博士指出：“如果偏头痛反复发作，这些免疫细胞可能会‘持续开启’过长时间。当这种情况发生时，它们可能会意外地使血管变得脆弱。如果血管变得更弱，大脑可能更难保护自己免受中风。”

通过追踪偏头痛相关的神经肽如何触发这些巨噬细胞，这项研究旨在识别治疗靶点，以平息过度激活的免疫细胞，或在血管损伤发生之前拦截炎症信号级联。

三项额外项目推动脑血管新发现

除了佩莱斯博士的项目，AHA还资助了三项额外研究，旨在探讨头痛疾病中关键的血管界面：

• 皮层扩散性去极化与内皮重塑：由麻省总医院的安德里亚·M·哈里奥特（Andrea M. Harriott）医学博士、哲学博士领导，该项目研究了偏头痛先兆背后的神经波（皮层扩散性去极化）如何影响脑血管内皮。研究团队正在分析蛋白质变化、侧支血管重塑和血管新生，以确定长期暴露于先兆是否直接损害大脑的血管结构。
• 特发性颅内高压（IIH）中的胶淋巴清除：由罗切斯特大学的马修·T·本德（Matthew T. Bender）医学博士牵头，该项目旨在解决特发性颅内高压（IIH）问题。IIH是一种以颅内压升高为特征的衰弱性疾病，主要影响育龄期超重女性。研究团队将利用一种新颖、非侵入性、无需造影剂的定量MRI技术，在静脉窦支架植入前后可视化胶淋巴-血流动力学轴，以揭示开放脑静脉如何恢复废物清除和血流。
• 肥胖驱动偏头痛中的脉络丛：由范德堡大学的尼尔·达尼（Neil Dani）哲学博士领导，该项目研究了脉络丛——产生脑脊液（CSF）的细胞门户——在日益增长的肥胖相关偏头痛中的作用。研究探讨了全身性代谢炎症是否通过脑脊液通路进入中枢神经系统，并将测试临床批准药物（如乙酰唑胺）是否能抑制神经炎症和疼痛信号。

通过超越症状抑制，转而靶向共同的炎症、血流动力学和胶淋巴通路，这些合作研究旨在开创预防性干预措施，以同时保护大脑和心血管健康。