美国佛罗里达大学的一项小型临床研究提示,常用非处方止咳药右美沙芬可能对纤维肌痛患者的疼痛和肌肉僵硬有缓解作用。该研究发表于《疼痛》期刊,为探索纤维肌痛的新型治疗策略提供了初步证据。
纤维肌痛是一种以广泛性肌肉骨骼疼痛、疲劳、睡眠障碍和情绪问题为特征的慢性疼痛综合征,其病理机制尚不完全清楚,目前认为涉及中枢神经系统对疼痛信号的异常放大处理。美国约有1000万患者,以女性居多。现有治疗包括止痛药、运动、认知行为疗法等,但效果有限。
研究纳入14名纤维肌痛女性和10名健康女性,通过定量感觉测试评估右美沙芬对肌肉紧张和疼痛阈值的影响。结果显示,右美沙芬能暂时降低肌肉紧张度,并减轻由轻微触碰诱发的疼痛反应(痛觉超敏)。右美沙芬是一种N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂,通过抑制谷氨酸介导的兴奋性神经传递,可能调节中枢敏化过程,从而缓解疼痛。
研究负责人、风湿病学专家Roland Staud博士强调,该研究尚未确立临床用药指南,患者不应自行服用含右美沙芬的止咳糖浆。未来需更大规模临床试验验证其疗效和安全性,并探索与其他药物的联合应用。