一项基于人口的前瞻性研究发现，老年男性的 Estradiol 水平较高与认知功能下降和阿尔茨海默病的风险增加有关。与之相反， Testosterone 水平与认知功能下降无关。该研究发表于《神经学》期刊，由约翰·威利·索恩公司发行。

随着人口的老龄化，阿尔茨海默病的影响力将增大。预计到2050年，美国有1300万名患有阿尔茨海默病的人。研究人员正在寻找阿尔茨海默病的风险因素，并认为性激素可能起到作用。一项大规模研究表明，接受 Estradiol 治疗的女性有增加认知功能和阿尔茨海默病的风险。然而，男性 Testosterone 水平对其影响的证据却不一致。

为了更好地理解性激素在阿尔茨海默病中的作用，研究人员由荷兰的 Mirjam Geerlings Ph.D. 等人领导，研究了老年男性的 Testosterone 和 Estradiol 水平是否与认知功能下降和阿尔茨海默病的风险有关。他们研究了2974名日本美国人男性，年龄在70到91岁，参与了Honolulu-Asia Aging Study。在1991-1993年，他们采集了快速血样，并测量了男性的 Testosterone 和 Estradiol 水平。男性在1994-1996和1997-1999年进行了认知功能评估，使用了认知能力测试仪（CASI）。

研究发现，Estradiol 水平与认知功能下降和阿尔茨海默病的风险增加有关。每个标准差的 Estradiol 水平增加，风险增加25%。与低三分位的 Estradiol 相比，中和高三分位的 Estradiol 相应地有0.24和0.28分的 CASI 评分下降。研究人员认为，Estradiol 的增加可能是由于大脑的氨基酸活性增加，这可能与阿尔茨海默病的神经退行过程相关。Estradiol 可能是阿尔茨海默病早期标志，而不是直接原因。

研究人员指出，由于死亡或拒绝，部分男性无法获得阿尔茨海默病诊断或认知功能评估，因此需要谨慎解释结果。

结论：研究人员报告，高 Estradiol 水平与认知功能下降和阿尔茨海默病的风险增加与后期女性研究结果相似。进一步研究需要探讨 Estradiol 是否通过某种机制增加认知功能下降和阿尔茨海默病的风险。