“预防慢性乙型肝炎研讨会”在上海举行。该研讨会由中国肝炎防治基金会主办、葛兰素史克(中国)投资有限公司中国疫苗协办。中华医学会感染病学分会主任委员翁心华教授、华山医院感染科副主任张文宏教授以及亚洲太平洋区小儿肝病协会主席张美惠教授等临床专家出席了此次会议。张美惠教授通过其长期研究发现,接种乙肝疫苗有助于使肝癌发病率下降。与会专家一致认为,接种乙肝疫苗是预防乙肝进而预防肝癌的最经济有效的手段之一,是不可缺少的健康投资。
研究发现接种乙肝疫苗有助降低儿童肝癌发病率
著名专家张美惠教授在“预防慢性乙型肝炎研讨会”上分享了她的《台湾乙肝疫苗接种与儿童肝细胞癌发病率关系研究》。该研究在肝病研究领域内具有重要地位,曾在世界医学权威期刊《新英格兰医学杂志》发表。此项研究历时13年,揭示了乙肝疫苗预防人类肝癌的重要作用,具有里程碑意义。
目前在全球范围内,高达80%的肝癌与乙型肝炎病毒感染有关,而在中国,71%的肝癌由乙型肝炎发展而来。基于张美惠教授的研究成果,世界卫生组织(WHO)认为,乙肝疫苗是唯一可预防原发性肝癌的疫苗,并认为接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效、安全、经济的方法。
关于乙肝疫苗在防止母婴传播方面的效果,张美惠教授指出:“HBsAg阳性的母亲属于最高危险群,其婴儿最难预防。过去小规模临床试验中,预防成功率可达九成以上,但全面实施后效果略逊,台湾整体成功率约在85%左右。HBsAg阴性的母亲所生婴儿预防效果非常好,小规模研究接近100%,大规模实施也接近100%,但实际产生抗体的比例稍低,约有5%的婴儿未能产生良好的抗体反应。”
加强新生儿以外人群的乙肝疫苗接种
1992年,我国卫生部将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理,并颁布了《全国乙肝疫苗免疫接种实施方案》;2002年起,国务院批准将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫。在大城市中,儿童乙肝表面抗原(HBsAg)携带率大幅降低,HBsAg携带者人数减少了2000万。但是,全人群乙肝表面抗原携带率没有明显下降,与世界卫生组织对全球乙肝控制提出的目标仍有差距。2005年,卫生部将乙肝列为继艾滋病、结核病、血吸虫病后第四个重点控制的传染病,提出在进一步做好新生儿计划免疫的基础上,加强新生儿以外人群的乙肝疫苗接种策略。
科学接种,积极预防
据专家介绍,乙肝疫苗通常采用“三剂六月”的方法进行注射。新生儿要求在出生后24小时内接种5-10μg剂量乙肝疫苗,成人漏种或未种者应接受20μg剂量乙肝疫苗。乙肝疫苗的保护时间与产生的抗体水平密切相关,而抗体水平的高低与疫苗中所含的抗原含量有关。高剂量乙肝疫苗的免疫成功率较高。
“一些人因为没有接种乙肝疫苗而不幸患上乙肝,在年富力强时就恶化成为肝硬化和肝癌,非常可惜。”华山医院感染科副主任张文宏教授说。他举了一个亲历病例:一位42岁男性慢性乙肝患者,2000年罹患乙肝肝硬化,2005年末被诊断为乙肝肝硬化合并多发性肝癌,目前只能靠药物治疗控制病情,生命的垂危及昂贵的医疗费用给本人及家庭带来了巨大痛苦。“与其病后花大代价治疗,不如积极做好预防,每个人都应清楚了解自己的健康状况,没有乙肝抗体就应该立即接种疫苗进行预防!”张教授表示。
对于中国新生儿注射5μg剂量乙肝疫苗,张教授说:“在儿童中,5微克和10微克有区别。现在几个研究显示,接种5微克的孩子三岁时检测抗体,相当多的孩子已经检测不出来了。因此大家认识到10微克的重要性。北京政府已自费采用10微克,浙江政府也准备从今年八月份开始,对阳性母亲的新生儿全部接种10微克。10微克是一种趋势。”
乙肝,防不胜防的健康杀手
与会专家介绍,乙型肝炎是一种传染性非常强的病毒,日常生活中只要有一点点皮肤破损都可能感染。该病起病隐匿,难以察觉,一旦罹患,难以根治,将给患者带来巨大的经济负担和心理负担,是人类健康的隐形杀手。
资料显示,中国是乙肝大国,约57.6%的人口过去曾或现在正受到乙肝病毒感染。目前有1.2亿人携带慢性乙肝病毒,慢性乙肝患者约3000万人,乙肝的流行情况不容忽视。
要预防乙型肝炎及乙肝引发的肝硬化和肝癌,必须从一开始就筑起生命“防护墙”,拒绝乙肝病毒侵入。乙肝疫苗对母婴传播的保护率为87.8%,可以保护95%以上人群不受乙肝病毒威胁,亦能够降低85%-90%与乙肝病毒相关的死亡率。对于庞大的乙肝治疗费用和身体痛楚而言,乙肝疫苗是最经济安全的健康投资,而且十分有效。
(资料:葛兰素史克公司)
葛兰素史克公司——全球领先的以研究为基础的制药和医疗保健公司——致力于让人们能够做到更多、感觉更舒适、生活更长久,从而提高人类的生活质量。
葛兰素史克生物制品公司是世界领先的疫苗制造商之一,总部位于比利时Rixensart,是葛兰素史克疫苗研发及制造中心。葛兰素史克生物制品公司拥有超过1500名科学家,致力于开发新型疫苗及更多质优价廉、便于使用的联合疫苗,以在全球范围内预防各类导致严重医疗问题的感染。
2005年,葛兰素史克生物制品公司向全球165个发展中国家及发达国家提供疫苗12亿支以上,平均每天提供300万支。