
“如果能清除人体胃内幽门螺杆菌感染,可使胃癌的发病率降低40%!”这一成果由北京大学肿瘤医院院长游伟程教授领导的科研小组发表在最新一期的美国《国家癌症研究》杂志上,被世界同行誉为继澳大利亚科学家沃伦、马歇尔发现胃幽门螺杆菌(曾因此荣获2005年诺贝尔医学奖)后,相关领域的又一重要突破。
可以想象,如果通过控制病毒感染就能显著降低癌症风险,癌症的预防效率将大幅提高。那么,除了胃癌与幽门螺杆菌,还有多少种癌症与病毒保持着“亲密关系”呢?
癌症与病毒关系密切
著名肿瘤学专家、中国医学科学院肿瘤医院副院长石远凯教授指出,早在1997年,世界卫生组织就已宣布,84%的癌症具有肯定的病毒感染原因;英国癌症研究组织最新报告则显示,全世界每年新增的癌症患者中,约有180万例是由病毒感染导致的。
除了幽门螺杆菌导致胃癌及胃黏膜相关淋巴瘤外,乙肝病毒导致肝癌、人乳头瘤病毒导致宫颈癌、EB病毒诱发鼻咽癌等均已得到确认。
肝癌与乙型肝炎病毒(HBV):肝癌的发生与HBV密切相关。石教授说,由HBV导致乙型肝炎,再到肝硬化,最后引发肝癌的病程已被证实。肝癌患者的HBV感染率普遍高于正常人和其他患者,可达50%甚至更高;同时,HBV感染者的肝癌发病率显著高于其他人群,两者之间的相关性高达80%。
宫颈癌与人乳头瘤病毒(HPV):近年来,在中国华东地区进行的调查证实,宫颈癌患者中HPV16型DNA阳性率为36%—64%;国外研究也发现,疱疹病毒Ⅱ型抗体阳性的妇女浸润癌及上皮内瘤变的发病率较正常妇女高。因此,人乳头瘤病毒和疱疹病毒Ⅱ型感染在宫颈癌的发生中具有重要作用。
鼻咽癌与EB病毒:中国广西的一些地区是鼻咽癌的高发区,流行病学和实验室研究均证明,EB病毒与鼻咽癌的发生密切相关。首先,鼻咽癌患者病灶细胞内存在EB病毒的DNA片段,而正常鼻咽组织中则没有;其次,鼻咽癌患者血清阳性率高达90.9%,而其他肿瘤患者和正常人分别为3.5%及0.6%;第三,鼻咽癌组织中的EB病毒不仅处于潜伏状态,而且能进行病毒复制。
胃癌与幽门螺杆菌(HP):目前全球约有一半人感染了幽门螺杆菌。北京大学肿瘤医院的研究报告指出,长期感染幽门螺杆菌的患者,患胃癌的几率比正常人高出4—6倍。同时,幽门螺杆菌导致胃黏膜相关淋巴瘤也已获得证实。
接种病毒疫苗是有效手段
石教授说,对于与病毒感染有确切关系的癌症,如果能采取有效措施阻断病毒传播,就可以大大降低患癌风险。其中,接种疫苗是目前预防病毒传染、抗击癌症的最有效手段之一。
以乙型肝炎病毒为例,全球与HBV接触过或携带HBV的人数已达25亿,接近地球总人口的一半。对于未感染的健康人,及时接种乙肝疫苗可降低感染机会;即使已发展为乙型肝炎的患者,积极治疗降低病毒活性,也能减少肝硬化的发生;而对于已肝硬化的患者,抗病毒治疗同样能降低其发展为肝癌的可能性。
美国学者的研究结果显示,大多数女性在一生中不可避免会感染人乳头瘤病毒。2006年8月28日,随着6名澳大利亚女性成功接种宫颈癌疫苗,标志着世界上第一个肿瘤疫苗已真正用于临床。我们有理由相信,彻底消灭宫颈癌已指日可待。
在治疗胃部疾病的过程中,医生常给患者开抗病毒药物,以尽可能阻断幽门螺杆菌对人体的进一步侵害。
良好的个人习惯是保障
石教授认为,养成良好的生活习惯是杜绝病毒、远离癌症的重要保障。由于幽门螺杆菌会通过饮食、共餐传播,因此吃东西时要特别注意,防止“病从口入”。常洗手、餐后漱口、不吃被污染的食品、实行分餐制等,都能减少感染幽门螺杆菌的机会,从而大大降低胃癌的发病率。
宫颈癌与不良生活习惯密切相关,尤其是与过多性伴侣有关。因此,洁身自好不仅是道德层面的问题,也是保证自身健康的法宝。
大多数肿瘤医学专家认为,致癌的病因很可能是多因素的。即便如此,在被病毒感染的人群中,癌症发生的机会相对并不低,而且这是目前可以明确采取措施进行癌症预防的少数有效手段之一。石教授认为,即使对于那些导致癌症尚不明确的病毒,人们也应提高警惕。有时候,“宁可信其有,不可信其无”,尽量采取预防措施,才不会错失生机。