一项首次证明远程医疗卓越有效性的研究得出结论，常见的远程医疗担忧经不起推敲。这项研究是罗切斯特大学医学中心的研究人员最近发表在《NEJM Catalyst》上的两项远程医疗研究之一。第二项研究展示了URMC通过包括远程医疗的混合模式为疗养院提供心理健康服务的成功。

研究方法和结果

研究人员使用部分由COVID-19大流行产生的数据，检查了三个与远程医疗相关的特定问题：

• 它是否会减少最脆弱的患者获得护理的机会，这些患者可能无法获得数字服务。

• 以与传统服务相同的费率报销提供者的远程医疗服务将鼓励过度使用远程医疗。

• 远程医疗不是提供护理的有效方式。

研究人员深入研究了数据，数据驳斥了所有三个担忧。最脆弱的患者不仅没有被落下——他们是参与远程医疗服务最多、从中受益最多的人群之一。没有看到更差的结果或增加的成本，也没有看到患者需要增加面对面随访的数量。也没有发现过度使用的证据。这是良好的护理，也是对弱势群体的公平护理。

根据URMC首席数字健康官Michael Hasselberg博士的说法，这篇论文是第一篇提供全面数据驳斥阻碍远程医疗广泛使用的三个误区的论文。URMC的研究人员处于进行这项研究的独特位置，因为整个卫生系统的3,000多名远程医疗服务提供者的工作，以及UR健康实验室分析其工作生成数据的能力。

对医疗服务的影响

研究人员将2020年7月至12月（大流行第一次激增后相对正常的时期）的数据与大流行前的2019年7月至12月的数据进行了比较，使用2021年1月至6月的数据作为随访期。他们的分析包括对患者人口统计学、结果、提供者使用、完成的访问等的回顾。

对于提供者来说，关于远程医疗的一个主要担忧一直是：“如果不能和病人坐在同一个房间里，我可能会错过什么？”但根本没有发现负面结果的增加。这并不意味着远程医疗将取代面对面护理，但很明显，它可以帮助人们更一致、更舒适地获得护理，并为传统护理提供高度有效的补充。

参考信息

• “Busting Three Myths About the Impact of Telemedicine Parity” by Kathleen Fear et al., 21 September 2022, NEJM Catalyst. DOI: 10.1056/CAT.22.0086

• “Scaling Supply to Meet Behavioral Health Demand in New York State Nursing Homes” by Adam C. Simning et al., 21 September 2022, NEJM Catalyst. DOI: 10.1056/CAT.22.0196