随着春季转入夏季，蜱虫重新回到人们的视野。耶鲁大学公共卫生学院传染病流行病学系高级研究员Peter Krause在接受采访时指出，虽然预测特定季节的蜱虫数量具有挑战性，但有一件事是确定的：蜱虫正在增殖和扩散，它们携带的疾病也随之而来。在美国东北部，鹿蜱（肩突硬蜱）可传播包括“三大”疾病（莱姆病、无形体病、巴贝斯虫病）在内的7种病原体。其中，巴贝斯虫病的死亡率最高（免疫正常人群1%-3%，免疫低下者高达20%）。波瓦桑病毒虽罕见（每年约60例），但可导致严重脑损伤（50%感染者有脑损伤证据，死亡率约10%）。气候变化正驱动鹿蜱向北扩张（加拿大病例增加），而孤星蜱也从南方进入新英格兰地区，其叮咬可引发红肉过敏（α-半乳糖综合征）。
采访者： Karen Guzman, Yale University（经 BIOGUIDER 编辑整理）
背景：蜱虫正在扩散
全球变暖对蜱虫产生了可测量的影响。鹿蜱无法在过热或过冷的气候中生存。随着气温上升，加拿大正经历鹿蜱传播疾病的增加，研究团队正与加拿大公共卫生局合作，研究近期加拿大巴贝斯虫病发病率的上升。
最常见的蜱传疾病
| 疾病 | 病原体类型 | 年报告病例（CDC） | 关键特征 |
|---|---|---|---|
| 莱姆病 | 细菌（Borrelia） | 约89,000例（实际估计~476,000例/年） | 最普遍（占绝大多数） |
| 无形体病 | 细菌（Anaplasma） | 约5,000-6,000例 | 感染白细胞，引起全身性疾病，抗生素可治疗 |
| 巴贝斯虫病 | 寄生虫（Babesia） | 约2,000-3,000例 | 感染红细胞，死亡率最高（见下文） |
巴贝斯虫病的死亡率：
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免疫正常人群：1%-3%
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免疫低下人群：高达20%
罕见但危险的疾病：波瓦桑病毒
波瓦桑病毒病虽罕见（每年约60例），但正在增加。它可导致严重的脑损伤。
| 指标 | 数据 |
|---|---|
| 感染者中有脑损伤证据的比例 | 约50% |
| 死亡率 | 约10% |
| 传播特点 | 蜱虫附着后15分钟内即可传播（远快于莱姆病的36小时） |
其他蜱种：孤星蜱与红肉过敏
孤星蜱（Amblyomma americanum）最近从南方进入新英格兰地区，全球变暖可能部分驱动了这一扩散。它可导致α-半乳糖综合征——对摄入红肉产生过敏反应。
如何预防与应对
个人防护：
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避免进入树林和高草丛（如必须进入，走在步道上）
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穿浅色长裤长袖，将裤脚塞入袜子
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使用氯菊酯（处理衣物）或避蚊胺（DEET）（涂抹皮肤）
检查与移除：
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户外活动后全面检查身体（需有人帮助检查背部和头皮）
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如发现附着蜱虫：
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用镊子夹住蜱虫拔除
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将蜱虫放入小容器中以便鉴定种类
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关键时间窗口：莱姆病和巴贝斯虫病——在附着36小时内移除通常不会感染；波瓦桑病毒——附着15分钟内即可传播
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皮疹注意：
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约70%-80%的莱姆病患者会出现游走性红斑（直径≥5厘米的圆形或椭圆形红疹，可有/无靶形外观）
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出现皮疹即符合CDC莱姆病监测定义
宠物：
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近期证据提示宠物可能与人的莱姆病风险正相关
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但室内干燥环境会使脱离宠物的蜱虫干燥死亡；且吸饱宠物血液的蜱虫通常不再对人类感兴趣
结论
蜱虫正在气候变化的驱动下向更北的地区扩张，携带的疾病谱也在增加。从最常见的莱姆病到罕见但致命的波瓦桑病毒，再到由孤星蜱引发的红肉过敏，公众需要了解蜱虫传播疾病的多样性、地域分布和预防措施。通过“避免+防护+检查+及时移除”的组合策略，可以显著降低蜱传疾病的风险。
来源信息
Guzman, K. (2026). Q&A: As ticks spread, so do the diseases they carry. Yale University.