抑郁症在男性和女性中的差异

美国国家心理健康研究所（NIMH）正在开展研究，以探讨各种精神疾病在性别之间的差异。为了向公众普及这一主题，NIMH最近与史密森学会居民协会联合举办了一场名为“女性与男性的抑郁症：有何不同？”的研讨会。女性健康研究学会会长菲利斯·格林伯格（Phyllis Greenberger）和NIMH主任史蒂文·海曼博士（Dr. Steven Hyman）主持了此次会议，会议从多个角度探讨了抑郁症的性别差异。

抑郁症是一种严重的疾病，无论是男性还是女性，都会对人际关系和日常生活造成破坏。据统计，抑郁症影响着近10%的人口。尽管抑郁症非常普遍，但只有大约10%的病例得到了临床治疗。一旦一个人经历了一次抑郁发作，复发的可能性就会很高。抑郁症在女性中的发病率是男性的两倍，尽管两性都受到这种疾病的严重影响。

NIMH儿科与发育神经精神病学分支的情感障碍研究部门负责人艾伦·莱本卢夫特（Dr. Ellen Leibenluft）博士在研讨会上讨论了抑郁症的诊断及其性别差异。她的研究数据显示，关于抑郁症患病率的性别差异，一个普遍的观点是，这种差异可能是由于反应偏差、症状否认或记忆差异所致。然而，她的结论是，抑郁的男性并不比女性更可能否认症状，但男性更可能最小化或忘记过去的抑郁发作。然而，这些结果并不能完全解释抑郁症患病率的性别差异。

男性和女性在抑郁症的影响程度、发作持续时间、疾病的慢性程度、首次复发时间或复发次数上报告的情况相似，但女性更有可能报告七到八种抑郁症状。此外，纯粹的抑郁症（即患者没有其他精神疾病）在女性中更为常见。在抑郁症作为继发性疾病出现的情况下，女性的抑郁症往往继发于焦虑障碍，而男性的抑郁症则更可能继发于物质滥用障碍或行为障碍。女性在患抑郁症后更容易发展为物质滥用障碍。此外，女性在酗酒过程中通常更早出现脑部和肝脏损伤，这可能与身体大小或代谢率有关。

无论是男性还是女性，只有少数有自杀念头的人会寻求治疗。女性更可能尝试自杀，但男性完成自杀的比例更高，这部分是因为男性倾向于使用更致命的方法，例如枪支，而非药物过量。

耶鲁大学医学院精神病学系副教授金伯利·安·扬克斯（Dr. Kimberly Ann Yonkers）博士在会上重点讨论了抑郁症的治疗问题。她指出：“大约70%的抑郁症患者在接受治疗后会初步产生反应，”她说，“但这并不一定意味着他们完全康复或能够长期保持健康。我们需要开发更具持久性和广泛效果的治疗方法。”