美国纽约一家医院目前正在考虑提供全美首例子宫移植手术。该手术旨在帮助因各种原因失去子宫或子宫无法孕育胎儿的女性实现怀孕生子。院方表示,移植的子宫将来自已故捐献者。在生育过程结束后,移植的子宫将被切除,以避免受者终生服用抗排异药物。
前期实验已证明技术上可行
据报道,纽约市中心医院的医生已进行了6个月的前期实验,证明从器官捐献者身上获取子宫是可行的,目前正在筛选适合接受移植的女性。主持研究的朱塞佩·普赖尔医生表示,子宫移植与其他器官移植一样,至少在技术上是可行的。潜在受者包括先天性无子宫、子宫内膜异位症或因子宫肌瘤切除子宫的女性。普赖尔医生还希望帮助因癌症切除子宫的女性获得生育机会。接受移植的女性需有冷冻卵子,以便移植后受精卵可顺利植入子宫。
世界首例子宫移植曾失败
迄今为止,全球仅进行过一例子宫移植手术,于2000年在沙特阿拉伯完成。当时移植的子宫来自自愿捐献者,但术后3个月因受者出现严重血栓而被迫切除。纽约市中心医院的医生认为,通过接驳更多血管和使用抗血栓药物可解决这一问题。该医院的道德委员会已有条件批准了这项尝试,但院长布鲁斯·罗根表示,至少在可预见的将来,手术还无法实施,告诫患者不要抱幻想。一些参与研究的医生也认为,应在动物实验等更广泛研究后再实施手术。匹茨堡大学的研究人员近期给猴子进行子宫移植手术但失败,他们认为还需更多了解,不应仓促行动。罗根院长表示,研究令人激动且前景光明,但每一步都需深思熟虑。道德委员会将个案评估,对符合条件的患者予以批准。
器官移植也能提高生存质量
手术费用最高可达50万美元,有医生质疑代价过高。但也有医生认为,此前接受肾脏、心脏等器官移植的女性已成功生育,子宫移植应无危险,且为无法借腹生子的女性提供了亲自孕育的机会,值得尝试。器官移植最初用于挽救生命,如今越来越多地用于提高生存质量,如手移植和脸部移植手术。
孩子出生后,移植子宫将被切除
手术过程如下:首先在患者家属中寻找愿意捐献子宫的亲属。纽约器官捐献者网在6个月内从150个家庭中找到9名愿意捐献的女性。子宫取出后,需在12小时内完成移植。术后服用3个月抗排异药物,观察子宫与身体的配合。3个月后,若条件允许,将事先取自患者的卵子进行人工受精,培育胚胎后通过阴道植入移植的子宫。医生不推荐通过性行为受精,以免增加感染风险。胎儿成熟后,通过剖腹产取出。孩子出生后,移植的子宫被切除,以最大限度减少抗排异药物的损害。
作者:邓然(中国国际广播电台特稿)