近日,英国李斯特医院完成了一例特殊手术:一位乳腺癌患者在未使用全身麻醉药和止痛药的情况下,通过催眠疗法成功接受了肿瘤切除。这一案例再次引发医学界对催眠镇静疗法(hypnosedation)的关注,该技术有望为部分手术提供更安全、更快速的替代方案。
手术过程中,催眠专家查里斯先生站在手术台前,轻柔地抚摩患者布莱斯特的前额,在手术开始前几分钟内引导她进入深度催眠状态。布莱斯特虽然闭着眼睛,但意识完全清醒,能清晰听见医生的每一句话,并对手术进程了如指掌。术后她表示,整个手术未感到丝毫疼痛,仅有轻微疲倦感,无恶心、头晕,头脑清晰,恢复迅速。
传统全身麻醉药物虽能确保手术无痛,但常伴随严重副作用,如术后认知功能下降、记忆减退,尤其对吸烟者、心脏病及糖尿病患者风险更高。比利时皇家医院自1992年起开展催眠镇静疗法研究,至今已成功完成超过4800例手术。该院麻醉师费蒙威丽女士指出,催眠疗法与局部麻醉或少量止痛药配合,可完全替代全身麻醉,适用于除胃部、胸部和复杂整容手术外的大多数外科手术。
催眠疗法具有多项优势:首先,手术出血量显著减少——麻醉药物会抑制血管收缩,而全麻病人使用呼吸机增加胸腔压力,导致血流量增加;催眠疗法则让病人自然呼吸,出血更少。其次,病人保持清醒,能更好地配合医生,尤其适用于眼科等精细手术。此外,康复时间大幅缩短:2000年一项对比研究显示,全麻病人平均康复36天,而催眠疗法病人仅需10天。
然而,催眠疗法是否普遍适用仍存争议。部分科学家认为仅约10%的病人易被催眠,但费蒙威丽团队的经验表明,除极少数病人外,绝大多数均可成功诱导催眠。另一障碍是术前需进行催眠“彩排”,增加医院工作负担。但费蒙威丽解释,若术前几周耐心解释,让病人心理接受,手术前10分钟即可进入催眠状态,而快速康复的时间足以补偿成本。因此,催眠手术面临的最大挑战是现代人对这种非药物疗法的接受度。