癫痫是一种由脑部神经元异常放电引起的慢性神经系统疾病，具有反复发作、短暂性、刻板性等特点。全球约有5000万患者，中国患者超过900万，其中约70%在儿童期发病。癫痫发作可表现为运动、感觉、自主神经、意识或精神障碍，最常见的是全身强直-阵挛发作（抽搐）。

诊断癫痫需结合详细病史、临床表现和辅助检查。脑电图（EEG）是核心工具，可捕捉到发作间期的异常放电（如棘波、尖波）。影像学检查（如MRI）用于寻找结构性病因，如海马硬化、皮质发育不良、肿瘤等。需与晕厥、心因性非癫痫性发作、睡眠障碍等鉴别。

病因复杂，包括遗传性（如离子通道基因突变）、结构性（如脑外伤、卒中、感染）、代谢性（如线粒体病）及免疫性（如自身免疫性脑炎）。约60%的癫痫病因不明。

治疗以抗癫痫药物（AEDs）为主，约70%患者可通过单药治疗控制发作。常用药物包括卡马西平、丙戊酸、左乙拉西坦、拉莫三嗪等，需根据发作类型个体化选择。约30%为药物难治性癫痫，可考虑手术治疗（如病灶切除术、胼胝体切开术）、神经调控（如迷走神经刺激、脑深部电刺激）或生酮饮食。需警惕非正规治疗（如埋线、偏方）的危害。

规范管理强调长期规律服药、定期随访、避免诱因（如睡眠剥夺、饮酒）。癫痫持续状态（发作超过5分钟）需紧急处理，首选地西泮。患者应接受健康教育，减少病耻感，提高生活质量。