癫痫持续状态（Status Epilepticus, SE）是一种严重的神经科急症，指癫痫发作持续超过30分钟，或连续发作且发作间期意识未恢复。其病理机制涉及GABA受体下调、NMDA受体过度激活及神经炎症反应，导致神经元异常放电持续存在。若不及时干预，可引发脑水肿、代谢紊乱甚至永久性脑损伤，死亡率高达20%。

临床分类包括：惊厥性癫痫持续状态（全身强直-阵挛发作）、非惊厥性癫痫持续状态（意识障碍伴脑电图痫样放电）及难治性癫痫持续状态（对一线药物无效）。治疗遵循阶梯原则：首选苯二氮䓬类药物（如劳拉西泮），继以抗癫痫药物（如左乙拉西坦、丙戊酸），必要时使用麻醉药物（如丙泊酚）并转入ICU监护。

预后取决于病因、发作持续时间及治疗及时性。常见诱因包括抗癫痫药物停药、感染、代谢异常及脑卒中。长期管理需明确病因，调整抗癫痫方案，并监测药物血浓度。