广东三九脑科医院近日报告一例罕见病例：一名42岁男性癫痫患者在接受开颅手术时，医生从其脑内取出了一条长约12厘米、宽约1毫米的活体寄生虫——曼氏迭宫绦虫的裂头蚴。该病例揭示了寄生虫感染作为癫痫病因的可能性，具有重要的临床警示意义。
患者叶某来自广东紫金县，长期在当地医院接受抗癫痫治疗但效果不佳。1月22日，他被转送至广东三九脑科医院。经过磁共振成像（MRI）等详细检查，医生发现其脑内有异常病灶，决定进行开颅探查手术。术中，医生首先取出了一块指甲大小的病灶组织送检，随后在更深层发现异常组织，经仔细分离后，竟取出一条仍在蠕动的活虫。
裂头蚴是曼氏迭宫绦虫的幼虫阶段，通常寄生在蛙、蛇等野生动物体内。人类若食用未煮熟的含有裂头蚴的肉类，或饮用被污染的水，或使用生蛙肉敷贴伤口，均可能感染。裂头蚴在人体内可移行至多个器官，其中脑部感染最为严重。虫体在脑内可引起胶质细胞增生、肉芽肿形成和瘢痕组织，这些病变会干扰正常脑电活动，导致异常放电，从而诱发癫痫发作。
脑内寄生虫感染是继发性癫痫的罕见病因之一，尤其在卫生条件较差的地区更需警惕。医生提醒，预防此类感染的关键在于避免生食或半生食蛙、蛇等野生动物肉类，不饮用生水，并注意伤口防护。对于不明原因的难治性癫痫，应考虑寄生虫感染等罕见病因，通过影像学和血清学检查进行排查。