癫痫是一种常见的神经系统疾病，全球约有5000万患者，其中约30%为药物难治性癫痫，需通过手术切除病灶来控制发作。传统开颅手术创伤大、恢复慢，且病灶定位精度有限。第三军医大学西南医院神经外科冯华教授团队率先在国内开展了一种微创新术式——在多导脑电图联合影像导航系统引导下，仅需在头皮切开5厘米、颅骨切开3厘米即可完成癫痫病灶切除术，显著降低了手术创伤。

该技术的核心在于多导脑电图与计算机三维影像导航的融合。多导脑电图可实时记录大脑电活动，帮助定位异常放电区域；而影像导航系统基于术前MRI或CT数据构建三维脑结构模型，术中实时追踪手术器械位置，两者结合使病灶定位精度达到毫米级。相比传统单纯多导脑电图引导手术（皮肤切口20厘米、颅骨切口10厘米），新术式将损伤降至微创水平，患者术后疼痛更轻、住院时间缩短、感染风险降低。

冯华教授指出，海马硬化是颞叶癫痫的常见病因，癫痫反复发作会加重海马神经元损伤，形成恶性循环。早期手术切除一侧硬化海马，可有效控制癫痫发作，甚至实现治愈。然而，许多患者因畏惧手术而拖延治疗，直到药物无效才考虑开刀，错失最佳时机。冯华教授呼吁，对于药物难治性癫痫患者，应尽早评估手术适应症，避免长期发作导致认知功能下降和社会心理问题。

自2001年10月起，西南医院神经外科已成功实施20例该新术式，术后随访显示癫痫控制率显著提高，且无严重并发症。这一技术为国内癫痫外科治疗提供了新思路，未来随着神经导航和术中电生理技术的进步，微创手术有望成为难治性癫痫的标准疗法。