硬脑膜外脓肿是一种位于颅骨内板与硬脑膜之间的化脓性感染，常继发于邻近感染灶，如额窦炎、颅骨骨髓炎、中耳炎或乳突炎。治疗原则包括彻底清除原发病灶、充分引流脓液以及全身应用敏感抗生素。

对于额窦炎引起的硬脑膜外脓肿，需手术切除已破坏的额窦后壁及感染的黏膜，以消除感染源。若存在颅骨骨髓炎，应清除坏死的颅骨、脓液及炎性肉芽组织，并用抗生素溶液冲洗术腔，放置引流条2～3天。对于中耳炎及乳突炎导致的脓肿，需行乳突凿开术，以充分引流并清除病灶。

所有手术前后均应使用大剂量敏感抗生素控制感染，通常根据细菌培养和药敏结果选择药物。术后需密切监测神经功能，预防感染扩散或复发。