脑损伤后遗症,又称脑损伤后综合征,是颅脑损伤后最常见的一种后遗症。据统计,约20%的颅脑损伤患者会出现此症。其症状多样,主要包括头痛、眩晕、失眠、多梦、注意力不集中、健忘、不耐受噪声、耳鸣、眼花、步态不稳、疲乏无力、食欲不振、人格改变、消极悲观、抑郁寡欢、颈项酸痛等,常一人兼具多种症状。然而,体格检查、腰椎穿刺、神经系统检查、X线头部摄片及CT等客观检查通常无异常发现。值得注意的是,本症在轻型颅脑损伤中发生率高于重型,提示其可能与脑部器质性病变无直接关联。
目前,脑损伤后综合征的发病机制尚不完全清楚,多数学者认为与脑部血管运动功能障碍、神经递质失衡、心理社会因素等有关。治疗上采用综合疗法,包括物理治疗(如气功、太极拳、平衡体操)、针灸、静脉普鲁卡因注射、静脉镁盐疗法、理疗、药物治疗(镇静镇痛剂等),同时配合心理疏导、调整作息、开展文娱活动,以帮助患者消除悲观情绪,改善精神状态。尽管缺乏特效疗法,但多数患者经综合治疗后能够康复。急性期颅脑损伤患者应强调早期卧床静养,以降低后遗症风险。