神经衰弱是心理冲突引起的烦恼情绪反应的持续,表现为焦虑、烦躁、头昏、头痛、失眠、乏力等诸多症状。在这些症状后面,存在着许多未能解决的心理矛盾,如人际关系、家庭矛盾、事业的失败、爱情的挫折等。这些明显的或潜在的心理压力不断地在加重神经衰弱病情的发展或影响治疗的进展。尽管有些导致心理压力的因素是十分隐蔽的,甚至常不被患者认识和承认,但它的影响却是客观存在的,常成为疾病好转的重要障碍。因此心理治疗必须解决以下几个问题:
(1) 帮助患者解除对本病的各种疑虑和恐惧,从而打破恶性循环。患者常因对症状的不理解而产生焦虑,进一步加重症状,形成恶性循环。通过心理教育,让患者了解神经衰弱的本质,减轻恐惧感。
(2) 帮助患者认真寻找真正的致病原因,进一步领悟到疾病的本质,并认识到一个人不是生活在真空的环境里,挫折和心理冲突总是难免的,问题是如何正确处理,如何面对现实,战胜挫折和困境,将消极情绪转化为积极情绪,从而提高自己对环境的适应能力。心理治疗师应引导患者探索潜在的心理冲突,如未解决的情感创伤或长期压力,并学习应对策略。
(3) 指导患者通过自己的努力解决或缓冲所存在的心理冲突,从而消除症状并学会如何预防自己再次陷入心理冲突的困境;即使再遭受心理上的困难也有信心面对困难,解决困难,不再压抑或回避。这包括认知重构、情绪调节技巧和问题解决训练,以增强心理韧性。
上述3个问题的解决都是相当困难的,而且不是在短时间内可以深入触及的。要有充足的时间和可以单独谈话的环境,最好是和医生另约时间单独交谈,或找心理医生进行心理咨询。