三氧化二砷(俗称砒霜)作为传统毒药,在医学史上却有着意想不到的治疗价值。美国研究人员最新研究表明,在标准疗法中加入微量砒霜,可显著延长急性早幼粒细胞白血病(APL)患者的生存期,并降低复发风险。
美国韦克福雷斯特大学巴普蒂斯特医学中心的贝亚德·鲍威尔博士在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会会议上报告了这项研究成果。该研究由美国国家癌症研究所资助,历时三年,共纳入518名新确诊的APL患者。患者被随机分为两组:一组仅接受标准疗法(化疗联合全反式维甲酸),另一组在标准疗法基础上加用微量三氧化二砷。结果显示,加用砒霜组中81名患者(约31%)实现完全缓解,而标准疗法组为66名(约26%)。更关键的是,砒霜组仅5名患者(约2%)复发,远低于对照组的复发率。
鲍威尔博士强调:“治疗用砒霜的剂量远低于致死剂量,其作用机制是通过诱导白血病细胞分化和凋亡,同时促进正常造血功能恢复。” 三氧化二砷通过靶向PML-RARα融合蛋白,降解该致癌蛋白,从而逆转APL的恶性表型。目前,三氧化二砷已被美国食品药品监督管理局批准用于APL的初始治疗和复发治疗。
鲍威尔博士认为,砒霜可作为APL患者化疗后的首选维持药物,未来研究将探索是否可完全替代化疗,仅靠砒霜单药治疗。这一发现为APL患者提供了更有效、低毒的治疗选择。