人民网北京11月17日电（王淑军、张国清）日前，解放军307医院造血干细胞移植科成功实施了一例自体和异基因造血干细胞顺序移植，治愈了一位多发性骨髓瘤患者。专家指出，这在全国属于首例，为血液病治疗提供了新的方法和思路。

52岁的北京患者姚先生于2007年12月确诊多发性骨髓瘤。对于这种血液系统恶性肿瘤，常规治疗是化疗后行自体外周血干细胞移植。自体移植虽较安全，但缺乏移植物抗肿瘤的免疫杀伤作用，复发率高。更积极的异基因造血干细胞移植虽具有移植物抗肿瘤效应，但移植相关并发症死亡率高，半年内可达20%–40%。如何结合两种移植的优点并减少缺点，一直是该领域的难题。

幸运的是，患者有一位胞妹，经检测与患者HLA配型完全相合。307医院移植科副主任江岷参考国外成功经验，决定采用自体和异基因造血干细胞顺序移植：先进行自体移植，最大限度减少肿瘤负荷；待造血功能恢复后，再进行改良的异基因移植。异基因移植输注健康供者干细胞，可有效抑制肿瘤细胞并减少复发，从而实现治愈。

江岷制定了两次移植方案：2008年7月底实施自体干细胞首次移植；待造血功能恢复后，于10月上旬进行异基因干细胞顺序移植。移植前采用改良预处理方案，患者耐受良好，几乎无痛苦。异基因顺序移植过程顺利，外周血白细胞最低降至4.2×10⁹/L，血小板降至46×10⁹/L，无需输血，造血功能恢复迅速。移植后14天，DNA分析显示供体细胞嵌合率达92%；36天达100%，患者完全康复。

江岷介绍，该移植方式安全性和耐受性较好，第二次异基因顺序移植甚至可在门诊完成，无需住院。这一方法对其他恶性血液病也有潜在治疗价值。