日本科学家最新研究发现,编码葡糖脑苷脂酶(GBA)的基因发生变异,可使个体罹患帕金森病的风险提高27倍。这一发现为理解帕金森病的病理机制和开发新的预防、治疗方法提供了重要线索。研究由东京大学、神户大学等机构联合完成,成果发表于《神经病学文献》杂志网络版。
帕金森病是一种常见的神经退行性疾病,主要特征为运动功能障碍,如震颤、僵硬和运动迟缓。其病理核心是黑质多巴胺能神经元的进行性丢失,以及路易小体的形成。近年来,遗传因素在帕金森病发病中的作用日益受到关注,其中GBA基因突变被认为是重要的风险因子之一。
研究人员最初观察到,患有先天性代谢异常症“葡糖脑苷脂沉积症”(戈谢病)的患者及其亲属中,帕金森病的发病率异常增高。这提示GBA基因可能与帕金森病相关。GBA基因编码的葡糖脑苷脂酶参与鞘脂代谢,其功能缺陷会导致葡糖脑苷脂在溶酶体中积累,进而影响细胞自噬和蛋白质降解过程,可能促进α-突触核蛋白的聚集——这是路易小体的主要成分。
为了验证这一关联,研究团队分析了日本国内534名帕金森病患者和544名健康对照者的GBA基因碱基序列。结果显示,50名帕金森病患者存在GBA基因变异,而健康对照组中仅有2人携带变异。在排除年龄、性别等混杂因素后,统计表明携带GBA基因变异者患帕金森病的风险比无变异者高出约27倍。此外,携带变异的患者平均发病年龄比无变异者早6.3年,提示该变异可能加速疾病进程。
这一发现不仅证实了GBA基因变异是帕金森病的重要遗传风险因素,也为开发针对GBA通路的治疗策略提供了依据。目前,已有研究尝试通过增强葡糖脑苷脂酶活性或调节鞘脂代谢来延缓帕金森病进展。未来,基因筛查可能有助于识别高危人群,并实施早期干预。