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仅相差13个氨基酸链?禽流感病毒变异与人类感染风险解析

2005-11-24 14:52 许锐恒等 南方日报 阅读 0
核心摘要: 本文解析禽流感病毒与人流感病毒基因差异的关键在于位置而非数量,强调基因重组和受体变异是获得人传人能力的关键。回顾H5N1、H9N2等亚型的历史疫情,指出病毒不断变异重组,猪和人可能作为病毒“混合器”,引发大流行风险。专家呼吁重视H9N2等亚型的潜在威胁,并引用WHO估计,若发生基因重排,可能导致数百万人死亡。

禽流感病毒与人流感病毒基因差异的重要性不在于数量而在于位置。近日有消息称,禽流感与人禽流感病毒基因样本仅相差13个氨基酸链,引发公众对“人传人”风险的担忧。广东省疾控中心主任医师许锐恒指出,关键是要分析从禽流感病例中分离的病毒基因特征,观察是否发生基因变异或重组。流感病毒基因组由8个基因片段组成,易发生重组导致变异。若禽流感病毒受体特异性部分发生变异,可感染人类呼吸道上皮细胞;或通过基因重组整合人流感病毒基因片段,则可能获得人传人能力,引发大流行。

据世界卫生组织(WHO)数据,2003年11月至2005年10月,全球117人感染禽流感,其中60人死亡,涉及H5N1、H7N7和H9N2亚型。1997年香港首次出现H5N1致死人类病例,此后荷兰、中国等地相继暴发疫情。荷兰研究者发现,从死者体内分离的H5N1病毒有26个位点突变,使其对人更致命。美国圣犹大儿童研究医院则发现,香港H5N1毒株的NS1蛋白点突变增强了毒性。

中国农科院哈尔滨兽医研究所研究显示,H9N2病毒具有与人流感病毒相似的受体特异性,在人群中已有一定感染范围,且禽类多呈不显性感染。中国农业大学刘金华教授指出,H9N2可能引发未来人际流感大流行。WHO驻华代表贝汉卫估计,若禽流感与人流感病毒基因重排,可能导致全球200万至710万人死亡。历史上,1957-1968年亚洲流行的H2N2病毒即源自禽流感。

猪因细胞表面结构介于禽和人之间,可能作为病毒“混合器”,但已有病例显示禽流感可直接感染人类,使人成为“混合器”的风险更高。深圳市疾病预防控制中心检测发现,鸡群中H9N2抗体阳性率为7%,且与鸡密切接触人群抗体阳性率显著高于非密切接触者,部分分离株为基因重配株,其PB1和PB2基因节段与H5N1相似。

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