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糖尿病危机:中国患者增长全球第二,如何应对?

2006-02-10 09:27 王姮 北京协和医院 阅读 0
核心摘要: 本文基于北京协和医院王姮教授介绍的国外糖尿病流行病学最新信息,指出印度、中国和美国是糖尿病病人增长最快的三个国家。文章详细引用了美国CDC数据,揭示了糖尿病的严重危害,并分析了发展中国家面临的挑战,包括城市化、生活方式改变和遗传敏感性等因素。WHO预测到2030年发展中国家2型糖尿病患者将占全球76%,并已制定全球战略应对。

糖尿病已成为全球公共卫生的重大挑战。据北京协和医院内分泌科王姮教授介绍,最新流行病学数据显示,糖尿病病人增长最快的三个国家依次是印度、中国和美国。中国目前糖尿病患者数量庞大,且增长迅速,亟需引起重视。

美国CDC糖尿病事务部主任Vinicor博士在去年底的美国医学会全国会议上报告:美国约有2080万糖尿病人,占人口的7%,较2003年增加260万;其中95%为2型糖尿病;约600万患者不知道自己患有糖尿病。更令人震惊的是,美国每24小时新诊断糖尿病4100例,至少810例死亡,230例接受截肢手术,120例开始肾透析或肾移植,55例失明。美国糖尿病学会临床事务部副主席Clark博士指出:“糖尿病是美国在人力和经济两方面耗资最大的疾病,如果不能改变现状,下一代美国人将活不到他们父母的寿命。”

发展中国家面临的挑战更为严峻。据WHO估计,尽管发展中世界承担着世界90%的疾病重负,但用于医疗保健的资源仅占10%。目前,糖尿病影响着全球约1.77亿人,其中超过90%为2型糖尿病。2型糖尿病与不健康的饮食和少活动的生活方式密切相关,因此城市化进程加快的发展中国家如中国和印度,其生活方式逐渐接近工业化国家,加上遗传敏感性因素,导致糖尿病发病率急剧上升。WHO预测,到2030年发展中国家的2型糖尿病患者可能占到世界糖尿病人的76%。

遗憾的是,发展中国家由于基础较差、内战和政治动乱、缺乏教育和财政资源短缺,使得对付糖尿病的努力受到影响。全世界每20例死亡中约有1例出于糖尿病,而它的直接医疗保健费用占了年度医疗保健预算的2.5~15%。为此,WHO制订了“有关饮食、体育活动和健康的全球战略”,并于2004年初通过成员国在线评论,将在第57届世界卫生大会上提出新草案。

以下是部分国家糖尿病人数(百万)的对比:

国家              2000年                  2003年
印度                31.6                      80.9
中国                20.8                      42.3
巴基斯坦          5.2                      14.9
孟加拉              3.2                      11.8
巴西                  4.6                      11.3

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