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共和国培养的医学院士——李兰娟

2009-08-18 00:00 未知 未知 阅读 0
核心摘要: 本文介绍了中国工程院院士李兰娟的成长经历、医学成就和公共卫生贡献。她开创了人工肝支持系统治疗重型肝炎,创建感染微生态学新理论,并在SARS、手足口病、甲流等重大传染病防控中发挥关键作用。她推动数字化医疗和基层卫生服务,体现了医者仁心和报国情怀。

李兰娟,中国工程院院士,国家内科学(传染病)重点学科学术带头人,我国人工肝技术的开拓者。她长期从事传染病临床、科研和教学工作,在人工肝支持系统治疗重型肝炎肝衰竭、感染微生态学建立及应用等领域取得重大成果,分别获得1998年和2007年国家科技进步二等奖。她带领浙江大学医学院附属第一医院传染病学科成为国家重点学科,并建成传染病诊治国家重点实验室。李兰娟院士在SARS、手足口病、甲型H1N1流感等重大传染病防控中作出卓越贡献,并致力于数字化医疗卫生事业,推动人人享有基本医疗卫生服务。

李兰娟1947年出生于浙江绍兴,1960年保送至绍兴第一初级中学,后因家境困难险些辍学,在班主任帮助下重返校园。1966年高中毕业后,她响应上山下乡号召,回到家乡夏履桥,一边做代课老师,一边自学针灸为乡亲治病。后来她毅然选择做赤脚医生,尽管收入远低于代课老师,但她认为这能学到更多医学知识。1970年,她被保送到浙江医科大学(现浙江大学医学院),毕业后分配到浙江大学医学院附属第一医院工作。

在临床工作中,李兰娟对每一位病人都细致入微。一次,浙江龙游一位发热病人使用高档抗生素仍高热不退,她详细询问病史后,考虑为牙病引起的厌氧菌败血症,使用便宜的“灭滴灵”治疗三天后病人体温下降,病情好转。

面对重型肝炎病死率高达80%的难题,李兰娟于1986年申请青年科研基金,带领课题组经过20余年攻关,创建了人工肝支持系统(ALSS)。该系统根据患者病情选用血浆置换、血液灌流、血液滤过、血液透析、血浆吸附等方法进行个体化治疗,有效清除毒性物质,补充必需物质,为肝细胞再生创造条件。至今,ALSS已治疗重型肝炎1300余例,急性、亚急性重型肝炎病死率从88.1%降至21.1%,慢性重型肝炎病死率从84.6%降至56.6%。她还成功将ALSS应用于肝移植围手术期,延长了等待时间并提高生存率。李兰娟主持制定了《人工肝治疗指南》和《肝功能衰竭诊疗指南》,主编首部《人工肝脏》专著,举办多期全国推广学习班,使我国人工肝技术标准化、规范化。

李兰娟敏锐意识到感染微生态学的重要性,1994年对422例院内感染进行微生态分析,发现内源性感染为主且耐药严重。她率课题组于1996年起申报多项科研项目,经过10余年研究,创建了“感染微生态”学新理论,提出由“杀菌”转向“杀菌”同时“促菌”的治疗新观念。她创立内毒素定量测定新方法,首次发现重型肝炎患者肠道微生态严重失衡,提出双歧杆菌与肠杆菌科细菌比值(B/E)作为肠道定植抗力指标,发现微生态制剂可降低血内毒素水平。她还组建了国内唯一的无菌大鼠培育体系,为感染微生态研究奠定基础。2002年主编首部《感染微生态学》专著,比国际权威杂志《科学》提出类似理论早4年。

在公共卫生事件中,李兰娟始终冲在一线。2003年SARS期间,她采取创新性措施,实现浙江省无第二代病人、无医务人员感染。她率攻关小组48小时内检获SARS病毒核酸,完成全基因测序,研制出诊断试剂。2008年手足口病疫情中,她主编《手足口病》专著并捐赠版权,由卫生部免费发放。汶川地震后,她主持制定《梭菌性肌坏死诊治专家推荐意见》,并开通国内首个支援地震灾区网络医疗服务平台。2009年甲型H1N1流感大流行,她担任国家防治专家委员会临床诊治组组长,参与制定诊疗方案。

李兰娟担任浙江省卫生厅厅长期间,推动“卫生强省”建设,实施农民健康工程等六大工程,为每1500-2000名城乡居民配备社区责任医生,提供上门服务,每两年为农民免费体检。她提出“健康面对面”行动计划,倡导建立全民电子健康档案,实现数字卫生。

李兰娟常说,她最喜欢“李医师”这个称呼。她以感恩之心奉献事业,认为在创造他人幸福中享受幸福。她的事迹激励着无数医学工作者。

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