一项由科罗拉多大学安舒茨医学院研究人员主导的临床试验取得了突破性进展，发现口服司美格鲁肽（semaglutide），一种广泛用于治疗2型糖尿病和体重管理的药物，能显著减少患有酒精使用障碍（Alcohol Use Disorder, AUD）成年人的重度饮酒行为。这项研究的成果已在《美国精神病学杂志》（The American Journal of Psychiatry）上发表，为长期缺乏新治疗方案的AUD领域带来了新的希望。
酒精使用障碍是一种慢性医学疾病，患者难以控制酒精摄入，即使面临有害后果也无法停止。全球数百万人口深受其困扰，但治疗难度大，可用的药物选择有限。自2006年以来，美国食品药品监督管理局（FDA）未批准任何新的AUD治疗药物，这凸显了对创新治疗方法迫切的需求。
这项研究评估了口服司美格鲁肽的疗效，与此前测试的注射剂型相比，口服剂型可能更容易被AUD患者接受和依从。科罗拉多大学安舒茨医学院的副教授Joseph Schacht博士指出：“这项研究表明，即使对于不寻求完全戒酒的个体，口服司美格鲁肽也能帮助他们减少重度和有害饮酒。这可能代表着AUD的一种新治疗选择，特别是对于那些对现有药物反应不佳的患者，并有望减少酒精相关的健康和社会危害。重要的是，即使只是减少重度饮酒，也能为患者和家庭带来有意义的改善。”
关键研究发现：
这项为期八周的随机、双盲、安慰剂对照临床试验，招募了50名寻求中度至重度AUD治疗的成年人。研究结果显示，接受口服司美格鲁肽治疗的参与者表现出以下显著改善：
- 重度饮酒天数显著减少：与安慰剂组相比，治疗组的重度饮酒天数明显减少。
- 每次饮酒量降低：参与者在每次饮酒场合的酒精摄入量有所下降。
- 日常饮酒渴望减弱：日复一日的酒精渴望程度显著降低。
- 酒精相关问题减少：自我报告的与酒精使用相关的社会和健康问题有所减少。
- 整体饮酒风险水平改善：世界卫生组织（WHO）的饮酒风险水平评估结果有所改善。
- 伴随性物质使用影响：除了酒精相关结果，接受口服司美格鲁肽的参与者在大麻使用天数上也显示出同步减少。
尽管并非所有指标在受控实验室环境中都发生变化，但总体模式显示，有害的真实世界饮酒行为持续减少。
对患者和家庭的意义：
Schacht博士强调：“酒精使用障碍几乎会影响生活的方方面面，包括身体健康、心理健康、人际关系和安全。许多人对目前的治疗方法没有反应，这突出表明存在巨大的未满足医疗需求。自2006年以来，FDA没有批准任何新的AUD药物，因此，寻找新的治疗方案尤为关键。对于家庭而言，即使是重度饮酒的适度减少，也可能意味着更大的稳定性、更少的危机和更高的生活质量。”
这些发现表明，口服司美格鲁肽可能：
- 帮助人们减少有害饮酒，即使不追求完全戒酒。
- 为对现有药物无反应的个体提供新的治疗选择。
- 减少酒精相关的健康、安全和社会危害。
安全性与未来展望：
口服司美格鲁肽的耐受性普遍良好，大多数副作用报告为轻微。研究参与者表现出高依从性和完成率，这支持了其在真实世界临床环境中的可行性。研究人员强调，需要更大规模、更长期的研究来确认这些发现，并确定酒精使用障碍的最佳剂量和治疗策略。
这项研究部分由美国国家酒精滥用与酒精中毒研究所（National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism）资助。科罗拉多大学安舒茨医学院及其合作机构计划很快开展更大规模的试验。