一项由麦吉尔大学领导的临床试验可能改变这种新疗法在医院和诊所中的管理方式。

一项首次进行的临床试验表明，当氯胺酮与心理治疗和支持性护理环境相结合时，其在治疗重度抑郁症方面的有效性可以得到增强。由麦吉尔大学的研究人员进行的这项研究表明，这种联合方法可以提供比标准氯胺酮治疗持续时间更长的有意义的治疗益处。

该试验涉及患有慢性、难治性抑郁症的患者，其中许多人正在经历自杀念头和其他心理健康挑战。平均而言，在为期四周的计划结束时，患者的抑郁评分下降了约30%，自杀念头和焦虑显著减少。与通常在几天内就失去效果的典型氯胺酮治疗不同，参与者的改善持续了至少八周。

不需要的副作用还是愈合的来源？

氯胺酮是一种麻醉剂，现在因其快速抗抑郁效果而被广泛使用，它可能导致感知改变、时间感扭曲、出体体验和其他强烈的心理影响。在这项研究中，将其治疗 session 描述为特别情感化或神秘的参与者经历了最显著的改善。

研究人员说，虽然经常被认为是副作用，但这些经历实际上可能是愈合过程的核心。这项研究首次将氯胺酮体验的某些方面与其在重度抑郁症中的益处 strongly 联系起来。

优先考虑患者的体验

在这项随机试验中，32名成年人在光线柔和、有植物的房间里接受氯胺酮输注，并根据分组选择 curated 音乐或引导正念。他们还每周接受心理治疗 session。

“我们知道人们在房间里的感受可以塑造他们对治疗的反应，”Greenway说。“我们的大多数患者在临床环境中度过了多年。创造一个足够安全的空间，以便在氯胺酮治疗期间进行心理探索，可能是使这种方法如此有效的一部分原因。”

“蒙特利尔模式”

该研究中使用的治疗方法——被称为蒙特利尔模式——是由Greenway博士和Garel博士在麦吉尔大学精神病学住院医师期间，在Stephane Richard-Devantoy博士的监督和广泛的合作者网络下开发的。Greenway博士和Garel博士现在都在蒙特利尔的学术医院指导氯胺酮治疗项目。

蒙特利尔模式融合了传统精神病学和为 psychedelic 疗法开发的策略。它越来越多地被应用于加拿大和国际上的公共和私人医疗服务中。

“我们的研究表明，我们的方法不仅能产生更持久的缓解，而且可以在现实世界中、资源匮乏的公共医疗环境中安全有效地实施，这些环境 care for 的患者比通常参加临床研究的患者复杂得多，”Greenway说。“它可能会为一个目前有点像‘狂野西部’的领域带来一些秩序和结构。”

参考原文： Kyle T. Greenway, et al. “The Music for Subanesthetic Infusions of Ketamine randomised clinical trial: ketamine as a psychedelic treatment for highly refractory depression”. The British Journal of Psychiatry. 18 June 2025. DOI: 10.1192/bjp.2025.102.