一项发表于《睡眠》杂志的研究发现，抱怨长期失眠且客观测量睡眠时间短的男性，其死亡风险显著增加。该研究结果强调，应加强对长期失眠的诊断和治疗，并制定相应的公共卫生政策。

通过14年的随访，研究人员发现，睡眠不足6小时的长期失眠男性，其死亡率是睡眠6小时以上无失眠男性的4倍（比值比OR=4.33）。研究排除了体重指数、吸烟、饮酒、抑郁和阻塞性睡眠呼吸暂停等潜在干扰因素。进一步排除高血压和糖尿病后，死亡率升高略有减弱（OR=4.00）。然而，女性失眠与睡眠时间短对死亡率无明显影响（OR=0.36）。

“我们研究的主要发现是，失眠这一主要睡眠障碍在男性中与死亡率有明显关联，”美国宾州大学医学院精神病学教授亚历山德罗斯·沃冈扎斯说，“我们对失眠的定义采用了新方法，包括主观主诉和睡眠实验室中客观测量的生理标记物。”

研究纳入了1000名平均年龄47岁的女性和741名平均年龄50岁的男性。参与者需提供综合睡眠史、接受身体检查，并在睡眠实验室进行一晚睡眠评估。睡眠时间通过多导睡眠图客观测量，失眠持续至少一年才被定义为长期失眠。其中，8%的女性和4%的男性存在睡眠不足6小时的长期失眠。在女性约10年、男性14年的随访期间，共有248人（14%）死亡。在男性中，调整后的死亡率在睡眠良好组为9.1%，而在睡眠不足6小时的失眠组高达51.1%。

此前对同一人群的研究也表明，睡眠时间短的长期失眠与认知功能减退、2型糖尿病和高血压风险增加有关。“我们认为，这些研究结果综合起来，将提高医生和科学家对失眠应早期诊断和正确治疗的认识，”研究人员说。

本研究还发现，男性长期失眠者死亡风险极高，且睡眠时间短会增加高血压或糖尿病风险。睡眠不足6小时并伴有糖尿病或高血压的失眠患者，其死亡率远高于睡眠时间短但无糖尿病或高血压的失眠患者（OR分别为7.17和1.45）。研究人员建议，对身体健康受损的失眠患者进行治疗应作为医学重点。他们提醒，6小时睡眠并非一般人群的最佳睡眠时间，仅作为统计评估的临界点。美国睡眠医学学会报告称，大多数成年人每天需要7～8小时睡眠才能保持精神充沛和良好休息。

研究人员表示，尚不清楚为何死亡风险在男性中增加而在女性中不增加。一种解释是，女性平均随访时间比男性短3.6年，且女性样本中死亡人数（103）少于男性（145）。