多发性硬化症(MS)患者神经细胞周围形成的斑块显然是导致患者残疾的原因。然而,德克萨斯大学西南医学中心的一位医生在《新英格兰医学杂志》上报告称,斑块内部分发育的修复细胞为治疗带来了希望。
神经学和眼科学教授埃利奥特·弗罗曼博士是关于MS综述的主要作者。这是五年以来《新英格兰医学杂志》编辑首次邀请研究人员对这种使人衰弱的疾病进行综述。
目前,研究的主要焦点是斑块,已知斑块包含某些与组织损伤一致的可预测特征,如神经绝缘丧失、瘢痕形成、炎症和神经传递电信号和化学信息能力丧失。
弗罗曼博士说:“认识到这些不同的损伤级联反应催化了对旨在促进组织结构保护(神经保护)和甚至潜在的神经恢复的新治疗策略的研究。”弗罗曼博士领导着德克萨斯大学西南医学中心的MS项目和临床中心,并担任Irene Wadel和Robert I. Atha杰出神经学主席以及Kenney Marie Dixon-Pickens杰出MS研究教授。
MS是一种自身免疫性疾病,身体攻击自己的组织,影响约40万美国人和全球250万人。患有该病的患者会出现协调和视力问题,有些人甚至会丧失精神敏锐度。
在MS中,神经细胞失去了它们的绝缘脂肪覆盖层,称为髓鞘。髓鞘来自附近的少突胶质细胞,这些细胞发出突起包裹在神经细胞周围。髓鞘使电信号能够快速、高保真地传递。
受损区域被斑块包围,斑块包含多种细胞。尽管斑块的大部分内容对神经有害,但弗罗曼博士说,有些细胞带来了希望。
即使少突胶质细胞受损,仍存在一个由发育过程中遗留下来的少突胶质细胞前体细胞(OPCs)的储备,可以被激活来修复损伤。他说,问题是如何触发它们生长。
弗罗曼博士说:“这些是前体细胞,会成长为成熟的细胞。我们更了解它们为什么不成长。”
称为抑制蛋白的蛋白质使OPCs保持在未成熟状态。然而,激活OPC可能有助于使中枢神经系统中切断或脱髓鞘的神经成为修复的目标。
MS的治疗很困难,但研究人员正在研究基因Nogo、Lingo-1、Jagged和Notch的调控,以寻找潜在的治疗方法。
Nogo和Lingo-1蛋白似乎能够阻止神经细胞生长,因此如果它们能被阻断,神经细胞可能能够恢复。
共同作者迈克尔·拉克教授说:“随着新技术的发展,我们对MS疾病过程中发生的事件有了更好的理解。特别是,我们将看到对MS期间发生的分子事件的更大关注,并可能看到干预该疾病的新策略。”拉克教授是神经学教授,也是免疫学中心成员。
阿尔伯特·爱因斯坦医学院的塞德里克·雷恩博士也是该综述的作者。
该研究得到了国家多发性硬化症协会、Once Upon A Time基金会、Hawn基金会和卫生与公众服务部的部分支持。