在孩子出生之时,将脐带血采集、检测、储存,以备孩子以后不时之需,这是目前很多新妈妈为自己的孩子在“生命银行”存入的一份保险。然而,随着卫生部新规的实施,以营利为目的的脐带血造血干细胞库被叫停,引发了广泛关注。
脐带血的价值:脐带血是新生儿出生后残留在脐带和胎盘内的血液,富含造血干细胞,可用于治疗白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病。与骨髓移植相比,脐带血移植配型要求低、移植后排斥反应轻,因此被视为宝贵的医疗资源。
自体储存的争议:尽管脐带血价值巨大,但自体储存(即为自己孩子储存)的实用性受到质疑。据统计,儿童白血病的发病率约为十万分之七,自体储存的脐带血使用概率极低。此外,如果疾病由遗传因素导致,自体脐带血可能同样携带致病基因,无法用于治疗。同时,随着储存时间延长,干细胞数量和活性会下降,进一步降低了其有效性。
公共库与自体库的博弈:根据世界卫生组织的规定,应禁止设立营利性脐带血库。我国新《血站管理规定》也明确叫停以营利为目的的脐带血造血干细胞库,转而提倡非营利性的公共库。公共库鼓励产妇捐献脐带血,供全社会患者配型使用,能最大化发挥脐带血的医疗价值。然而,部分营利性脐血库仍在部分地区开展业务,引发监管难题。
专家观点:哈尔滨血液病肿瘤研究所所长马军指出,自体储存脐带血商业炒作远大于实际价值,建议产妇选择捐献至公共库。他所在的研究所正在筹建公益性的脐带血干细胞库,旨在为更多患者提供移植机会。
总之,脐带血作为宝贵的生物资源,其储存方式应回归公益本质,避免过度商业化。未来随着技术进步,脐带血的临床应用范围有望扩大,但现阶段公共库模式更符合伦理和医疗资源优化配置的要求。